强度调制质子治疗可以减少需要喂养管50%

来自德克萨斯大学的研究人员的一项新研究安德森质子治疗中心发现,喂食管的使用口咽癌(OPC)癌症患者治疗的强度调制质子治疗(IMPT)下降了超过50%的患者相比,调强放射治疗(IMRT)。这表明质子治疗可能提供重要的肿瘤患者的生活质量效益发生在后面的喉咙。

今天给出的结果,首席研究员,医学博士斯蒂芬·j·弗兰克放射肿瘤学副教授MD安德森举行的美国放射肿瘤学学会第55年会,还表明OPC IMPT患者的毒性水平远远低于那些与放射治疗。

IMPT,最先进的形式之一质子治疗,提供了一个精确的剂量的质子肿瘤中嵌入“缝隙”的头部和颈部,包括舌头和扁桃体的基础。MD安德森治疗以来第一个IMPT病人,2011年大约有150患者,许多复杂的头部和颈部恶性肿瘤,已经接受这种形式的质子治疗。与强度,破坏癌细胞和健康细胞,IMPT有能力摧毁癌症细胞,同时保留周围健康组织损伤。因此,重要的生活质量结果等神经认知功能、视觉、吞咽、听觉,味觉和演讲可以保存在病人头部和颈部。

“IMPT尤其适合于最复杂的肿瘤患者的头部和颈部,正是绘画质子肿瘤一层一层地,”弗兰克说。“通过这种方式,治疗团队可以限制大多数tumor-damaging能源目标区域和工作保护正常的结构,如口腔和脑干。”

OPC癌症发展的喉咙仅次于嘴巴的一部分。美国癌症协会估计,在美国有36000人被诊断为癌症的口腔及口咽每年(大约自2010年以来增长了20%)。OPC癌症在大多数情况下与感染人类乳头状瘤病毒(HPV),据估计,有近70%的OPC癌症是患有乳腺癌。

MD安德森研究者评估患者25 OPC IMPT 25 OPC患者使用强度,作为这项研究的一部分。五IMPT要求患者鼻饲管的使用(20%)相比,12个病人使用强度(48%)。IMPT患者免于其他严重的副作用引起的毒性强度,如呕吐、恶心、听力问题,粘膜炎(消化)的炎症和溃疡。此外,病人可以更好地维持他们的营养和水分的水平,往往在治疗期间和治疗后恢复快。

最近流行的“HPV-associated头颈部癌症在美国成年人中,一个关键需要最小化与常规放射相关的副作用,影响病人的治疗的课程,最终,剩下的他们的生活,”弗兰克说。“由于放射治疗是治疗该病的主要工具在这群相当年轻的患者中,我们必须明白,如果更多的先进技术将为这个病人的人口提供附加价值。”

基于这项研究的结果,II期和III期随机试验IMPT和IMRT治疗口咽癌的头部和颈部在MD安德森正在进行中。在未来的五年里,安德森计划招收360名患者在试验,评价质子的能力在一系列已知的基础上减少毒性副作用和提高长期癌症生存相比正形放射治疗。

---

---