研究:大多数有资格接受挽救生命的心脏治疗的患者没有接受治疗
一项针对死于心脏骤停(一种导致心脏停止跳动的致命疾病)的患者的新研究显示,大多数有资格接受可能挽救生命的治疗的患者没有接受治疗。
由雪松-西奈心脏研究所副主任Sumeet Chugh博士领导的研究人员进行了检查医疗记录2093名病人死于心脏骤停他们发现,只有488名患者(约20%)接受了医学评估,以确定他们是否符合接受静脉注射的标准植入式心脏除颤器它可以使停止的心脏恢复跳动。在这488名患者中,92名符合接受这种治疗的条件。然而,进一步的分析表明,只有12名符合条件的患者接受了除颤器。
“这告诉我们,即使是符合指南的人,出于某种原因,也没有接受这种治疗,”心脏电生理学的Pauline和Harold Price主席Chugh说。“数据显示,大多数人没有接受心脏骤停筛查,但即使他们符合条件,他们仍然没有得到适当的治疗。”
俄勒冈州突然意外死亡研究的数据分析由循环,医学杂志并计划在2013年10月15日出版的印刷版上发表。
Chugh说:“指导方针的目的是在正确的人群中应用治疗方法。”“这不是增加或减少除颤器的问题,而是向最需要除颤器的患者提供除颤器的问题。”
指南是由医院制定的治疗标准共识的医学专家.此外,美国医疗保险和医疗补助服务中心制定了患者符合某些干预措施的标准,如除颤器植入。
目前,该指南要求如果患者的心脏射血分数(衡量心脏泵血能力的指标)低于35%,就接受除颤器。在接受了心脏骤停适当筛查的448名患者中,有304人(近68%)因为射血分数过高而不适合使用除颤器。
丘格说:“心脏的泵血功能必须很弱才能满足除颤器的指导标准。”“在我们的研究中,大多数人的射血分数都不低,但他们仍然死于心脏骤停,这让我建议我们需要重新看看指南。”
虽然普通大众经常交替使用“心脏骤停”和“心脏病发作”这两个术语,但它们是明显不同的医疗状况。
心脏病发作是由于心脏的一条或多条动脉出现堵塞,如血凝块,导致心脏无法接受足够的血液,从而导致心肌损伤。
在所有因心脏病导致的死亡中,心脏骤停占了一半,它是由心脏电故障引发的,这种故障会导致心律失常。心律失常会导致流向全身其他器官的血液流动中断。如果不治疗,病人可能会在几秒钟内死亡。
丘格说,需要更多的分析来确定为什么低射血分数的患者没有接受植入式除颤器。
丘格说:“也许他们有其他健康问题,推动了决策过程,或者可能许多人没有医疗保险或获得医疗服务。”“可能有多种原因。”
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