心脏节奏的起搏器恢复预期寿命
在2013年ESC大会上,荷兰的Erik O. Udo博士展示了一项研究。该结果为现代起搏器患者的预后提供了新的参考点。
Udo博士说:“之前的研究描述了起搏器患者使用的数据超过20岁,无法用于患者咨询和基准测试。起搏器技术和起搏器患者的概况以及现代预后的新参考点存在相当大的变化心脏起搏是需要的。“
FollowPace是一个全国性的多中心前瞻性队列研究在23家荷兰医院其中1517名患者接受了第一个起搏器治疗心动过缓(慢或慢不规则的心律)2003年至2007年期间。患者平均持续5.8年。
研究人员发现了求生存率1年,3年,5年和7年之后,分别占93%,81%,69%和61%。无心血管疾病(如心力衰竭或冠状动脉疾病)在起搏器植入时的生存率与荷兰一般荷兰人种群的年龄和性匹配控制相似(见图1)。
UDO博士说:“我们的结果表明,今天的起搏器患者的预后主要由它们是否具有心血管疾病,而不是由节奏障碍本身决定。当植入起搏器时患有心力衰竭或冠状动脉疾病的患者具有最高的死亡风险。另一方面,患者没有心血管病在植入时具有最好的存活率,这与一般人群的生存相当。“
他补充说:“在早期的研究中,我们发现在心律过缓的情况下,永久性起搏器可以缓解症状,提高生活质量,因此起搏器是合适的设备。”在这项研究中,我们可以证明其他心血管疾病,如冠状动脉疾病或心脏衰竭决定起搏器患者的预后,而不是慢心律本身。”
他继续说:“心脏起搏器植入后,心律过缓,应更多地注意其他心血管问题的检测和治疗。因此,除了定期对起搏器进行技术随访外,心脏病专家还应定期检查起搏器接受者,通过治疗潜在诊断出的心血管疾病来改善预后。”
UDO博士得出结论:“伴随的研究在西部起搏器诊所的大型代表性样本中提供了目前标准起搏器护理的详细文件。因此,结果可以被认为是用今天的心脏起搏治疗的患者预期的新基准。”
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