建议指导医生治疗全身性幼年关节炎

在美国，根据美国风湿病学院（ACR）的估计，有近30万名有青少年关节炎和其他风湿性疾病的儿童。对于具有全身性幼年特发性关节炎（jia）的儿科患者，这种致残疾病的有效治疗是必不可少的。新的治疗建议，指导医生照顾有系统性佳的儿童，现在在ACR期刊上发表，关节炎与风湿病和关节炎护理与研究。

系统性JIA由国际风湿病协会联盟定义为16岁或以下儿童的一个或多个关节至少6周的关节炎。的关节炎伴随或前面发烧至少两周时间（“Quicidian”）至少3个日子，其中一个或多个症状：红皮疹（蒸发性红斑疹），肝脏扩大，脾脏或淋巴结，以及肺部，心脏或胃的组织衬里（Serositis）的炎症。医疗证据表明，系统性佳占贾累累况的4％至15％。

每年ACR审查其目前的指导方针，以确保他们是最新的。2012年，ACR确定了2011年贾贾建议的更新 - 专门用于治疗系统性贾氏症。包含在原始贾指南上工作的研究人员的新团队被组装开发2013年更新。来自宾夕法尼亚州费城儿童医院的Pamela Weiss博士的调查人员来自华盛顿西雅图儿童医院的儿童医院，从2013年1月对医学文献进行了系统审查。

系统性佳的新建议基于1,200多种临床情景，包括使用以下药物的建议：

• 非甾体抗炎药(NSAIDs)
• 糖皮质激素
• 甲氨蝶呤
• Leflunomide
• 静脉注射免疫球蛋白(丙种球蛋白)
• 钙调磷酸酶抑制剂
• 肿瘤坏死因子α（TNF？）抑制剂
• Abatacept
• 利妥昔单抗
• Anakinra.
• Canakinumab *
• rilonacept *
• 托克里替琴*

它们包括患有和不带活性全身性疾病的治疗方案，以及相同程度的联合衬里（滑膜炎），以及对接受生物学的贾氏患者的重复结核病筛查的建议。Weiss博士的结论是，2013年推荐解决了特定的疾病特征，并反映了提高系统性贾的儿童的承诺。“

* 2013年更新的新增功能