大多数他汀耐药患者最终都能耐受他汀类药物

根据克利夫兰诊所最近在线发布的研究，大多数报告他汀类药物不耐受的患者，包括肌肉疼痛和其他降胆固醇药物的副作用，实际上在随后的试验中可以耐受这类药物美国心脏病杂志。这项研究是迄今为止最大的一次检查他汀类药物不耐受患者的影响的研究。

他汀类药物是世界上最常用的处方药之一，是治疗高胆固醇患者的一线、高效疗法，而高胆固醇是心血管疾病发展的主要危险因素。他汀类药物已被证明在最低剂量水平下可降低胆固醇水平达20%至40%。然而，在临床试验中，大约5%到10%的患者被报道患有他汀相关的副作用，如肌肉疼痛和肝酶异常，使他们对他汀不耐受。在观察性研究中，他汀类药物不耐症的发生率高达20%。观察性研究通常会纳入非典型的临床试验患者，包括老年患者、更多的女性患者和有合并症的患者。

对这些患者，医生经常尝试间歇剂量的他汀类药物，例如，指导患者每隔一天服用一次，而不是每天服用，以减少副作用。

莱斯利领导的研究人员,曹博士的预防心脏病和康复科主任Sydell和阿诺德·米勒家族在克利夫兰诊所心脏与血管研究所,分析了电子病历1605患者被克利夫兰诊所的他汀类药物不耐受1995年1月至2010年3月。

曹博士和她的同事发现,72.5%的患者之前报道是不宽容的两个或两个以上的他汀类药物能够服用药物类的后续试验时在克利夫兰诊所的心脏病临床预防和监督他们的他汀类药物方案仔细地重新启动。此外，63.2%的既往他汀不耐的患者能够忍受每天的他汀类药物治疗，只有9.3%的患者接受间歇性他汀类药物治疗。尽管那些坚持每天服用他汀类药物的患者的胆固醇水平比那些间歇性服用他汀类药物的患者降低的幅度更大，但Cho博士和她的同事发现，间歇性服用他汀类药物的患者确实从他汀治疗中获益显著。

“我们的研究显示,经历了他汀类药物不耐受的患者应该根据密切照顾他们的医生,继续尝试其他药物在这门课上,因为是一个很好的机会,他们将最终能够容忍长期使用他汀类药物和受益于其降低胆固醇的效果,”博士说,曹。“即使患者不能忍受每天服用一剂量的他汀类药物，减少服用这种药物的次数，甚至每周一次，也有可能显著降低胆固醇水平。”

尽管如此，Cho博士指出，鉴于他汀类药物的使用范围之广，需要注意的是，近30%的患者病人研究中仍然存在他汀类药物不耐症，需要替代疗法来治疗他们的高胆固醇。

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