使用抗生素治疗导管相关菌尿对降低死亡风险无效

在全国每年占地3000万留置膀胱导管，患者面临显影导管相关细菌的风险增加（尿液中的细菌）。许多患有尿道导管的患者在导尿中获得泌尿道中的细菌。最先前的研究评估与导管使用相关的发病率和死亡率尚未分开来自无症状的疾病的尿路感染。这使得难以确定尿液中的细菌是否会使患者处于血流感染或死亡的风险较高。该研究发表于11月份感染控制和医院流行病学，美国医疗社会学会。美国医疗保健流行病学。

在回顾性队列研究，来自308例患者的444例尿培养，贝勒医学院的研究人员发现导管相关的尿路感染，而非无症状菌尿，与发生菌血症(细菌在血液中）在30天内但与死亡率没有显着相关。用抗生素治疗没有降低发育菌血症或改变死亡率的风险。全面的死亡较高(21.1%)，如预期的那样，需要留置导尿的住院患者有许多严重的潜在疾病。

“我们的研究结果对我们用无症状患者尿液中发现的抗生素细菌进行治疗的效果提出了质疑。”该研究的资深作者，医学博士Barbara Trautner说。

五十二名患者在收集尿培养后一个月内经历了血液中的细菌，但这些感染中只有三种可能已经开始在尿路中。换句话说，444个阳性尿培养中只有三种（小于1％）可能导致血流感染。专门给予尿症治疗尿液中发现的细菌的抗菌剂并未降低血流感染或死亡的风险。尽管如此，近90％的患者（308 of 308病人)在取尿培养前7天到取尿培养后30天之间，由于某种原因服用了一些抗菌药物，不一定是为了治疗尿。