2013年10月21日

澳大利亚:20年来艾滋病病毒感染率跃升幅度最大

根据最新的国家监测报告，澳大利亚新诊断的艾滋病毒感染病例继续上升，2012年增加了10%，达到1253例，是20年来的最大数字。衣原体和淋病的诊断率在2012年也有所增加。相比之下，自国家学校实施女童人乳头瘤病毒疫苗接种方案以来，被诊断患有生殖器疣的年轻妇女比例持续下降。

的澳大利亚艾滋病毒、病毒性肝炎和性传播感染年度监测报告和土著居民和托雷斯海峡岛民的血液传播病毒和性传播感染:2013年监测和评估报告将于今天(10月21日星期一)在2013年大洋洲艾滋病大会上由新南威尔士大学的Kirby研究所发布。

《监测报告》指出，在过去13年里，每年确诊的艾滋病毒感染病例逐年增加，2012年是新确诊病例增加最多的一年。

柯比研究所(Kirby Institute)的副教授大卫·威尔逊(David Wilson)说:“报告的艾滋病毒诊断上升的部分原因可能是检测数量的增加，但更好的检测不能简单地解释这些发病率上升的幅度。”

到2012年底，自该流行病开始以来，澳大利亚共诊断出34 029例艾滋病毒感染病例。估计有28 600至34 300人感染了艾滋病毒。

"应对澳大利亚艾滋病毒流行的最大挑战之一仍然是，估计有10%至25%的艾滋病毒感染者仍未得到诊断。我们需要把重点放在让人们得到诊断和开始抗逆转录病毒治疗上，以改善他们的健康状况，减少在社区传播的风险，”Wilson副教授说。

澳大利亚的大多数艾滋病毒病例发生在男男性行为者中。在异性接触导致的新艾滋病毒感染中，58%发生在撒哈拉以南非洲和东南亚国家出生的人身上，这些国家的异性传染率比澳大利亚高得多，或报告的性伴侣来自这些地区。

截至2012年底，澳大利亚估计有20.7万人患有慢性乙型肝炎，约23万人患有慢性丙型肝炎。尽管整体人口中新型乙型肝炎和丙型肝炎的发病率略有下降，估计疾病负担增加，慢性乙型肝炎人数增加了9 000人，估计患有乙肝的人数也增加了慢性肝炎C增加5300。

2012年，土著居民和托雷斯海峡岛民中新诊断的乙肝感染率是非土著居民的两倍多。土著居民和托雷斯海峡岛民中新诊断的丙型肝炎感染率是非土著居民的4倍。

“乙型和丙型肝炎的治疗吸收量仍然很低。每年只有不到2%的感染者接受丙型肝炎治疗，尽管大多数接受治疗的人是可以治愈的。”同样，只有3%的乙肝患者正在接受治疗，尽管这一比例的5倍将从持续的治疗中获益。乙型肝炎和肝炎在澳大利亚，严重肝病、肝硬化和肝癌的负担越来越重，这给个人和医疗保健系统带来了巨大负担。”

2012年，淋病通报数量继续上升，自2008年以来增加了68%。衣原体仍然是澳大利亚最常报告的传染性疾病，2012年诊断出82 707例。

Wilson副教授说:“我们知道衣原体的诊诊率在过去十年里大约增加了两倍，这主要是由于检测手段的扩大，但检测仍然非常不稳定，还有更多的病例没有得到诊断。”“不幸的是，这只是冰山一角。在澳大利亚，未确诊的衣原体感染人数可能是未确诊人数的五倍，这些人患不孕症和其他生殖健康问题的风险可能会增加。我们估计，在15到24岁的澳大利亚年轻人中，每20人中就有1人患有衣原体。”

2012年，土著居民和托雷斯海峡岛民的衣原体和淋病诊断率分别是非土著居民的4倍和21倍。在年轻人和居住在偏远地区澳大利亚的。居住在偏远地区的土著居民和托雷斯海峡岛民的衣原体感染通报占土著居民全部通报的55%，而居住在偏远地区的土著居民只有25%。

原住民健康专家、柯比研究所顾问詹姆斯·沃德(James Ward)说:“这些主要影响年轻人的高得不成比例的性传播感染是初级卫生保健和项目难以获得和提供的一个症状，特别是在地区和偏远地区。”“再次强调，我们需要现在就行动起来，解决不平等问题。我们的战略必须包括在学校和青少年中促进教育和健康，提供有效的临床服务，以及在所有社区实施有效的预防战略。”

2012年，全国传染性梅毒诊断率有所上升，接近近年来的最高水平。这一增长主要是由于澳大利亚城市男性感染人数的增加，其中大多数是男男性行为者。相比之下，北领地和西澳大利亚州的梅毒发病率有所下降，主要原因是土著和托雷斯海峡岛民社区的新诊断人数有所下降。

在实施预防人类乳头状瘤病毒疫苗接种方案后年轻女性在性健康诊所就诊的21岁或21岁以下的人被诊断患有生殖器疣，从2007年(疫苗接种方案开始时)的12.1%下降到2012年的1%。异性恋男性出现生殖器疣的比例也下降了，但速度不如年轻女性快。