2013年10月14日

文化差异可以解释为什么有些人不接种HPV疫苗

一项新的研究探讨了为什么少数群体和低收入家庭的女孩可能没有接种人类乳头瘤病毒(HPV)疫苗，这些女孩是宫颈癌的高危人群。

来自科罗拉多大学医学院和科罗拉多儿童医院的研究人员采访了41名低收入者父母研究人员对12-15岁的女孩进行了调查，以确定她们为什么没有接种疫苗或完成疗程，并将说英语和西班牙语的人都纳入了研究。

英语父母对疫苗的需求和安全表示担忧，而讲西班牙语的父母则表示医疗保健提供者未能解释他们需要三次拍摄完全免疫。他们也担心疫苗会鼓励性活动。

“低收入女孩没有开始或完成HPV疫苗接种的原因是显著不同的，这取决于她们的父母是说英语还是西班牙语，”该研究的作者肖恩·奥利里(Sean O’leary)说，他是儿童结果研究项目的一名研究员，医学博士、公共卫生硕士。附属科罗拉多大学医学院和科罗拉多儿童医院。“这是一种安全有效的疫苗。我们看到美国人乳头瘤病毒感染率总体上大幅下降，特别是那些接种了疫苗的人。”

奥利里上周在旧金山IDWeek 2013年大会上介绍了这项研究。IDWeek 2013是美国传染病学会(Infectious Diseases Society of America)、美国卫生保健流行病学学会(Society for Healthcare Epidemiology of America)、艾滋病毒医学协会(HIV Medicine Association)和儿科传染病学会(Pediatric Infectious Diseases Society)的年度会议。这项研究将在未来几个月发表。

他说，在美国，HPV是最常见的性传播感染，75%的美国人都曾感染过。这也是导致子宫颈癌女性和男性喉癌。

每年有1.2万名女性被诊断出宫颈癌。疾病控制和预防中心(CDC)建议所有11到12岁的男孩和女孩在性活跃之前接种疫苗。

这种疫苗在六个月内分三次注射。疾病控制与预防中心报告称，33%的女孩注射了这三种疫苗，而生活在贫困线以下的女孩中只有28%接受了注射。

奥利里说:“从统计数据来看，这一人群患子宫颈癌的风险较高。”“所以我们想知道为什么他们没有得到他们的疫苗。”

那些会说英语的人告诉调查人员，他们觉得感染HPV的风险值得怀疑，他们也担心疫苗的安全性。

奥利里说:“他们需要明确的证据来证明这是必要的。”说西班牙语的人在疫苗安全方面没有问题。但他们表示，他们的提供者并不建议这样做，一些人担心这会鼓励性行为。”

另一些人注射了第一剂或第二剂疫苗，但停止注射。他们说，使用短信或类似方法的提醒系统可能会提示他们接种更多疫苗。

研究人员提出了以下建议:

那卫生保健提供者向患者及家长明确，他们强烈建议接种HPV疫苗
他们解释了在系列赛中需要接受全部三次射击。
卫生保健提供者也可以利用这项研究的结果来指导他们如何向家庭提供HPV疫苗的咨询。现在有研究表明这一点女孩接种疫苗的人并不比没有接种的人更容易发生性行为。
供应商可以指出大量的研究表明这种疫苗是安全的，或者强调显示其有效性的研究。尽管目前疫苗接种率相对较低，但我们已经看到，由于疫苗的使用，美国的HPV感染率大幅下降。