肥胖手术对健康的影响取决于手术类型,患者特征
据Kaiser Permanente研究今天发表的凯撒永久研究手术史。
研究人员检查了南加州超过4000名Kaiser Permanente患者的电子健康记录减肥手术为减肥在2009年至2011年期间确定导致缓解或减少的因素代谢综合征手术后。代谢综合征是一组健康状况,增加一个人的风险冠状动脉疾病,中风和2型糖尿病。患者在肥胖手术后学过多达两年,以确定它们的代谢综合征是否有所改善。
研究人员发现,非西班牙裔黑人和西班牙裔患者不太可能比非西班牙裔白人患者体现代谢综合征缓解。这些缓解差异不是在随访期间减重的结果;即使研究人员控制的重量损失,种族和民族差异也持续存在。
“虽然我们不知道我们看到的种族和种族差异的原因,但是一个解释可能是黑人和西班牙裔患者比非西班牙裔白人患者更重和恶劣,”研究铅作者,卡伦J.Coleman,博士,帕萨迪纳帕萨迪纳的研究与评价科学博士,“我们的研究亮点,即手术可能是人们在体重增加轨迹之前的一个重要干预工具。他们变得越重,可能不太可能这种手术将在减少这些心血管疾病的危险因素方面取得成功。“
研究人员还发现:
- 女性比男性更有可能经历缓解,
- 手术时体重较重的患者比体重较轻的患者缓解的可能性更小
- 接受胃袖手术的患者比接受传统胃旁路手术的患者代谢综合征缓解的可能性更小,胃袖手术是增长最快的新型减肥手术。
据美国心脏协会称,35%的美国人受到代谢综合征的影响。与没有代谢综合症的人相比,患有代谢综合症的人患心脏病或中风的风险是常人的两倍,患糖尿病的风险是常人的五倍。美国心脏协会预测,到2030年,美国人治疗心力衰竭的费用每年将增加到530亿美元。
一些心血管健康的个体指标在减肥手术后比其他指标更有可能改善。例如,大约10个病人中有4个(44%)在手术后减轻了足够的体重,不再被认为是肥胖,绝大多数(85%)病人的血压恢复到了健康水平。
科尔曼说:“对大多数患者来说,减肥手术可以缓解许多心血管疾病的风险因素,这可以防止这些患者经历更严重的健康状况,如心脏病发作和中风。”“减肥手术的好处对于男性和女性,以及不同的种族/民族来说是不同的。这项研究强调了设计术后护理模式的重要性,以应对不同性别和种族群体在减肥手术后面临的独特挑战。”
凭借超过4,000名患者,本研究具有肥胖手术手术的最大样本尺寸之一,包括有关样品大多数患者的重量,血压,生活质量和实验室和药房数据的后续信息。此面积的先前研究具有50至200名患者的样本尺寸,其中大多数是非西班牙裔。Kaiser Permanente研究的样品的近一半(49%)是西班牙裔或非西班牙裔黑人,为肥胖症的影响提供独特的机会手术不同种族/族群中代谢综合征。此外,这是最大的研究之一,以研究增长最快的肥胖症程序,胃套,患者健康状况的影响。
这项研究是Kaiser Permanente为了解肥胖和肥胖相关疾病(如2型糖尿病)对个人健康的影响而持续努力的一部分。凯萨医疗机构(Kaiser Permanente)去年发表的一项研究发现,近一半的成人2型糖尿病患者报告有急性和慢性疼痛,近四分之一的患者报告有神经病变、疲劳、抑郁、睡眠障碍和身体或情感残疾。Kaiser Permanente在2012年初发表的另一项研究发现电子健康记录嵌入式工具可以提醒和直接儿科医生,这样他们就可以更好地管理他们的年轻人耐心' 重量。
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