大型前瞻性研究发现长期肥胖与较差的胰腺癌生存有关

发表了一项前瞻性研究的新结果临床肿瘤学杂志显示肥胖范围内体重指数（BMI）的患者平均每年两到三个月后，胰腺癌诊断后，与健康的重量患者相比，即使在调整因素后，众所周知的因素预测患者的存活疾病，如年龄和疾病阶段。对于在诊断前二十年超重的人来说，这种关联最强大。

胰腺癌是美国癌症相关死亡的第四个主要原因。大多数胰腺癌患者患者占新病例的90％以上，诊断后少于一年。

肥胖是美国和全球许多其他国家的主要公共卫生问题。虽然众所周知，肥胖是心脏病和糖尿病的危险因素，但它变得越来越明显，它也与癌症风险和结果有关。事实上，科学家预测，肥胖将成为在不久的将来癌症的领先可预防原因。

几次先前的研究表明，升高的BMI增加了发展的风险胰腺癌但到目前为止，对BMI是否影响诊断后生存或生存的侵略性几乎没有研究。

“该研究增加了对体重控制的作用的安装证据，以改善癌症患者的结果。它还强化了在整个生命中保持健康体重的重要性，这可能导致诊断后更好的结果，并有助于预防胰腺癌发展，“高级学习作者Brian M.Wolpin，MP，MPH，MPH，MA，哈斯顿波士顿哈佛医学院助理医学助理教授。“虽然我们的研究结果不会影响我们今天治疗患者的方式，但他们为调查可能负责肥胖和健康重量患者之间的存活差异的分子途径提供新的铅。希望将来，该研究将带来新的治疗胰腺癌的方法。“

研究人员在1986年评估了1986年患者BMI之间的关联，并在两大前瞻性队列研究中诊断胰腺癌的生存 - 护士卫生研究与卫生专业人员随访研究。这些研究的参与者在病史，健康行为和生活方式选择上进行了调查。本研究评估了902例胰腺腺癌在24年期间被诊断出来。

总的来说，这些患者诊断后生存率的中位数为五个月。根据Wolpin博士的说法，平均而言，健康的体重患者（BMI小于25公斤/平方米）的寿命超过2至3个月肥胖病人（BMI大于或等于35 kg / m2）。在调整年龄，性别，种族/种族，吸烟状态和疾病阶段的差异后，较高的预诊断性BMI和较短的存活之间的关联持续存在。肥胖患者也更有可能被诊断出现晚期疾病 - 72％的肥胖患者在诊断中具有转移性疾病，而患有59％的健康重量患者。

BMI与生存之间的关联在202之间甚至更强大耐心高BMI在诊断前18-20年评估。据Wolpin博士称，大多数人仍然超重仍然超重，这一发现表明，长时间的超重程度导致更糟糕的结果。本研究还表明了肥胖与癌症之间联系的进一步研究。例如，如果促进肥胖人民肿瘤发育的相同变化也尚不清楚，也影响肿瘤的侵略性。几项持续研究已经探索了代谢（能量和营养加工）途径和与肥胖症和癌症相关的基因组变化。这项工作可能会揭示在肥胖的人们发展的肿瘤是否易受不同的治疗，而不是发展中的肿瘤健康的重量人们。

该研究部分由2009年征服ASCO职业发展奖癌症基金会的Brian Wolpin资助。

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