新诊断帕金森病患者降低脊髓术多巴胺合成的新研究链接抑郁症

根据帕金森病基础，高达60％的帕金森病（PD）表现出轻度至中度抑郁症，这经常被诊断。目前尚不清楚抑郁症是否具有衰弱的疾病或反映由PD病理生理学引起的脑中的平行异常变化。

一个假设是沮丧在PD中可能反映障碍的纹状体多巴胺功能，但之前的调查产生了矛盾的结果。通过扫描新诊断的大脑耐心尚未服用Pd药物，芬兰调查人员表明，抑郁水平与合成纹状体中多巴胺的能力反向相关，并且仅在左纹状体中看到效果。他们的结果发表于最新问题帕金森病杂志。

帕金森病人的抑郁症可以降低生活质量并阻碍日常活动，抑郁症状的人倾向于开始药物电机症状比那些没有沮丧的人更早。治疗抑郁症可以改善生命和运动的质量，以及多巴胺激动剂等药物在PD患者中具有抗抑郁作用。

在当前报告中，使用的调查人员^18.氟迪帕宠物扫描查看两组不同的PD患者。一组由15名德国患者组成，这意味着患者被新诊断为PD，并且他们从未治疗过PD药物如左旋多巴。该组的平均PD疾病持续时间少于5年。这些患者中的两个被诊断为临床抑郁症。

在未带有的PD组中，作者发现抑郁症状之间的显着负相关性（通过BECK抑郁库存（BDI）测量）和多巴胺合成能力（通过FDOPA摄取量测量）在左侧纹状体（PUTAMEN P = 0.002，尾部p = 0.042）。在右侧纹状体中没有观察到显着相关性。电机症状的严重程度和一侧都不会影响调查结果。

在一组20例中度疾病严重患者中发现了不同的结果，他已经被PD药物治疗。这些患者的平均疾病持续时间为5.6岁，90％使用左旋多巴，90％的多巴胺激动剂和60％的MAO-B抑制剂。10％也在抗抑郁药物上。在该组中，BDI评分与尾部或腐烂的区域FDOPA之间没有明显相关的相关性。

“以前的研究看着抑郁和纹状体多巴胺合成能力使用^18.Ffluorodopa宠物扫描产生了不一致的结果，最有可能反映患者疾病严重程度和药物历史的显着异质性，“Turku大学医院临床神经科学分部和芬兰图克大学的临床神经科学司”铅议员Juho Joutsa。“结果应该被解释为表明情绪和多巴胺之间的联系，可以在早期未学患者中观察到，但这种关系也可能存在，但在更先进的患者中掩盖。“

这项研究是第一次使用^18.荧光浦宠物扫描技术表明，抑郁症仅与左侧的多巴胺合成能力降低有关。然而，使用多巴胺转运蛋白配体的研究的Joutsa博士还报告了效果的类似横向化。

PD是美国的第二个最常见的神经退行性疾病，影响了大约100万美国人和全球500万人。其流行率预计到2030年。最明显的症状是运动相关的，例如无意识的摇晃和肌肉僵硬。非运动症状，如恶抑郁，焦虑和睡眠紊乱，可以在发作前出现在运动症状之前。

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