小组无家可归者是最高的用户用户

虽然无家可归者占急诊部门的一小部分急诊部门访问，但其中一小组是极高的用户，拥有多种复杂的医疗保健需求，新的研究发现了。

在圣迈克尔医院进行的四年研究中，将近900人无家可归的成年人每年有超过8,500次申请，大约两个人每年。但60％的访问是在研究中只有10％的参与者制作，每年平均每年12次前往埃德。与多伦多的低收入人口相比，本研究中的无家可归者参与者频繁访问了八倍以上。

由医院内蒙古地区健康研究中心斯蒂芬H汉博士领导的研究发表于今天的三篇论文中的一个特殊问题美国公共卫生杂志致力于无家可归和公共卫生，一个看整体健康保健用无家可归的人以及另外两个预测频繁使用急诊室和住院的因素。这三篇论文都使用了临床评估科学研究所(Institute for Clinical Evaluative Sciences)的数据，黄博士是该研究所的助理科学家。

研究还发现，与单身无家可归的男性相比，单身无家可归的女性更有可能在研究期间至少进行一次ED访问，而有家庭的无家可归的成年人(大多是有孩子的女性)频繁使用ED的可能性要小得多。

单身无家可归的女性通常有更高的精神疾病患病率，而单身无家可归的男性则有更高的药物滥用患病率。无家可归的母亲通常两者的比例都较低，这可能部分解释了为什么本研究中的家庭使用ED的比例较低。

与任何ED使用明显相关的其他因素是：出生在加拿大，每月收入较高，感知未满足的需求心理保健，缺乏对控制一个人健康和较差的身体健康状况的能力的信念。

可见少数民族群体的移民和成员可能使用ED服务的一半，可能是因为无家可归的最近移民往往比在加拿大出生的无家可归者更健康。Hwang博士表示，也可能与语言，服务意识，社会经济障碍和感知歧视或耻辱可能会阻止这些个人访问ED的因素。

令人惊讶的是，较高的月收入与频繁使用的可能性更高。Hwang博士表示，在收到社会支持付款之后，这些人可能会从事风险行为，例如狂欢饮酒或吸毒。

黄博士说，以前的研究表明，集中病例管理或住房优先项目等干预措施，可以把无家可归者立即转移到稳定的住房，有可能减少急诊室的使用，降低成本，并改善频繁使用者的社会和临床结果。他说，还需要更多的研究来确定这些干预措施是否也适用于一般的无家可归者。

“减少无家可归者之间的频繁的紧急医疗用途将需要持续努力来减少未满足的需求卫生保健他说，特别是精神卫生服务，以及对健康和社会服务的关心协调的改进，“他说。

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