新的研究表明手术可能是老年癫痫患者的有效治疗选择
Spectrum Health和亨利·福特医院的研究人员最近发表的一项研究表明,手术可能是治疗老年癫痫患者的有效方法,这一发现与传统的治疗方法背道而驰。
“传统上,由于担心医疗或手术并发症的风险增加,担心患者的趋势是恐惧的趋势,”米德卫生医学组神经诊断麦克拉,MD,MD,MD的研究。“本研究提供了证据,即手术可能是一种可行且有效的治疗选择。”
该研究,最近在线发布英国神经外科杂志,采用回顾性机构档案审查122名亨利福特医院的医学难治性部分癫痫。医学上顽固性癫痫是指药物治疗无效的癫痫。部分癫痫是指一种起源于并停留在大脑有限区域的癫痫发作,例如颞叶。
研究人员比较了一组年龄在50岁以上的患者和一组较年轻患者的手术结果。年轻组和老年组的中位随访时间均为24个月。结果显示,老年组中有74%的患者未发生致残性癫痫发作,而年轻组中这一比例为58%。在60岁及以上的患者中,91%的患者没有癫痫发作。
所有患者在1993年至2008年期间15年期间接受了手术,并由Kost Elisevich,MD,Phd,Neurosurge,Co-Chinical神经科学系,神经外科,Spectrum Healtual Medical Group和高级部门的临床神经科学系该研究的作者。
“患者以手术的年龄和大脑定位而区分,以确定老年患者是否经历了关于癫痫发作,记忆,认知,并发症的可能性的最佳结果,以及在这些结果措施中,手术定位是否会发生显着的因素,”“
根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的数据,癫痫是美国第三大最常见的神经疾病,仅次于阿尔茨海默病和中风,影响着220万美国人。老年人是新发病例增长最快的人群之一。
大多数患者在研究中接受了患者颞叶手术,这涉及去除大脑的切片被认为是患者颞叶癫痫综合征癫痫发作的来源。
剩下的患者在大脑中其他遗址进行手术,尽管该研究的结果加强了对医学界的广泛认为,外科癫痫迄今为止的手术的疗效差不多颞叶癫痫无论年龄大小。
颞叶内侧手术和大脑其他部位手术的并发症包括恶心、抑郁、性格变化、头痛、说话和记忆困难。研究中14.2%的患者在50岁以下(15.3%)和50岁以上(11.4%)的患者中并发症发生率相似。然而,在老年人群和癫痫持续时间超过20年的人群中,非语言记忆下降更为显著。
“该研究表明,与患有患者颞术和提取的患者的患者相比,较年轻人群的癫痫手术具有类似的癫痫发作结果和并发症,”临床神经科学部Brien Smith,MD,联合主席,临床部和首席,神经内科,谱健康医学组,该研究的共同作者。然而,关于老年人口的术后记忆下降,必须强调谨慎。“
研究人员认为术后记忆力下降老年患者可能是由于认知储备较少,但小心将需要更大的术语随访的研究来确定癫痫的益处吗?手术在老年人群中维持。
额外和持续的癫痫研究正在通过Spectrum Health的扩展癫痫计划进行。频谱健康宣布在2012年底扩展其Inpatient癫痫监测单位(EMU)和癫痫队。频谱健康是西密歇根州的第一个癫痫计划,以获得国家癫痫中心(NAEC)协会的4级别指定。4级中心拥有专业的专业知识和设施,为癫痫患者提供最高水平的医疗和外科癫痫评估和治疗。
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