没有“周末效应”看到后阑尾切除操作

病人接受手术切除阑尾。周末没有术后并发症的经验比那些在工作日进行相同的操作,但是他们却支付稍微在医院费用,一个新的国家研究发现。结果在一个科学海报会议在2013年国会临床外科医生的美国大学。

之前的研究已经表明较高的疾病后执行其他类型的紧急腹部操作在星期六和星期天,所谓的“周末效应”。^1、2然而,这项新研究的作者没有发现这种差异为阑尾切除术(手术切除附录),这是最常见的一种紧急操作。

”从我们所看到的,在病人护理的质量没有差别在周末和工作日招生的患者有一个阑尾切除术,”约翰·n . Afthinos说,医学博士,这项研究的主要作者,外科医生专门从事微创手术史泰登岛(纽约)大学医院。“急性阑尾炎的症状患者不应等到周末去医院。"

Afthinos博士说这项研究的患者人群可能是最大的小组研究了阑尾切除术的周末效应。使用美国全国住院病人样本(NIS)数据库,研究人员确定了近826000的阑尾切除手术执行2006年和2009年之间,因为急性nonperforated appendicitis-a突然感染的阑尾没有穿孔,或洞。NIS是最大的注册表信息的住院治疗。它包括信息八百万年超过1000医院住院。

几乎96%的病人(790940)曾操作进入医院的一个工作日,和4.2%(35024)根据数据表示周末入院。该研究的作者认为,承认的日子是阑尾切除术,一样的一天通常是紧急程序。

大约68%的腹腔镜阑尾手术,微创,剩下的32%是开放的过程。周末和工作日之间的比例为二比这相似组,Afthinos博士报道。

结果表明,周末和工作日团体没有差别等遥相关病人的性别、平均年龄、共存的疾病。同样,周末病人外科手术切除阑尾显然是更不可能手术后的并发症或死亡在医院与那些在工作日动手术。据研究人员介绍,数据表明,每组有一个主要的并发症率为1.4%,死亡率为0.0002%,或2 10000名患者。

虽然住院的平均长度是相同的两组(1.8天),医院收费据报道平均高419美元为病人手术在周末。住院成本22028美元,平均工作日集团与21609美元,研究者报道。Afthinos博士说这种差异的原因还不清楚,因为数据库只捕捉病人的总电荷的整个医院服务。

先前的研究已经发现的风险增加术后并发症在一周结束病人其他紧急胃肠道(GI)操作。1、2Authors have speculated that reduced weekend staffing in hospitals might play a role.

Afthinos博士提出了一个可能的原因为什么他们的研究结果证明了没有周末效果,解释说,“阑尾切除术通常是一个主要的腹部手术”低于GI程序执行之前的研究。阑尾炎的症状,如腹痛、发烧、恶心、需要紧急医疗救助,因为阑尾破裂的风险,他警告说。

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