儿童期癌症的成年幸存者有在幼年时变得虚弱的风险

圣犹大儿童研究医院(St. Jude Children’s Research Hospital)的一项研究显示，从儿童癌症中幸存下来的年轻人比同龄人更容易身体虚弱。该研究报告称，癌症在幸存下来的女性中更常见，比比她们大几十岁的女性更常见。这项研究发表在11月18日的《科学》杂志网络版上临床肿瘤学杂志。

研究人员还发现，健康状况不佳与成年人患病风险更高有关儿童癌症死亡和慢性病的幸存者。身体虚弱的定义是至少存在以下三种情况:虚弱，自我报告的疲惫，缺乏体力活动，低肌肉走路速度慢。在一般人群中，它最常与高龄有关。

在对1922个儿童的研究中癌症幸存者在美国，尽管平均年龄不到34岁，但有13.1%的女性和2.7%的男性符合“体弱症”标准。在341名平均年龄为29岁、没有儿童期癌症史的年轻人组成的对照组中，没有人属于体质虚弱。在全国范围内，估计有9.6%的65岁及以上女性和5.2%的同一年龄组男性符合这一定义。研究人员说，儿童癌症幸存者的脆弱率出人意料地高，这表明衰老在加速。

在调整现有的慢性健康问题后，研究人员计算的勒本儿童癌症幸存者比其非脆性对手死亡的可能性更少2.6倍。对于不脆弱的男性幸存者，勒克雄幸存者的风险最高，勒克雄性幸存者，他们的死亡风险增加了6倍。虚弱的幸存者也超过了不削弱额外的幸存者的两倍多慢性健康问题。

“幸存者可以采取措施来降低风险，提高健康，”这项研究的第一个和相应的作者Kirsten Ness，Ph.D.是流行病学和癌症控制部的副教育部。锻炼可以在老年人逆转体现，并且尼斯表示，这项研究强化了幸存者的需求与他们的医疗保健提供者更加合适。

NESS表示，量化儿童癌症患者的脆弱程度将有助于医学界认可并应对这种不断增长的人口的独特健康需求，其中包括超过40万美国居民。圣·耶德正在努力预防或解决这一风险群体中的条件的策略。

这些结果只是圣犹大终生队列研究(St. Jude LIFE)的最新发现。圣犹大生命医院会把医院里的儿童癌症幸存者带回校园，进行2到3天的医学测试和评估。其目标是更好地理解和解决儿童癌症幸存者随着年龄增长所面临的挑战。

该研究中的幸存者于1962年至2003年在圣犹大医院接受治疗。自从他们被诊断患有癌症后，至少已经过去10年了，他们加入了St. Jude LIFE。

这项研究发现，在吸烟、体重过轻以及儿童癌症治疗包括腹部或盆腔照射的男性幸存者中，衰弱更为常见。相比之下，生活方式与女性幸存者的虚弱风险无关。

颅辐射与男性和女性的脆弱可能性更大。圣·朱德是一种减少治疗儿童癌症的辐射的先驱，特别是最常见的儿童癌症，急性淋巴细胞白血病（全部）。中枢神经系统肿瘤和其他实体肿瘤的幸存者中，脆弱率最高，包括软组织肉瘤。

正在进行工作以更好地了解儿童癌症幸存者的脆弱，包括如何镜子或与年龄相关的脆弱程度不同。

例如，在老年人中，肌肉弱势似乎在肌肉质量的损失之前。与之不同儿童癌症幸存者他们通常比同年龄、同性别、同种族的美国人瘦肌肉量更少。瘦肌是骨骼肌，是力量和功能的基础。患者在治疗过程中会经历与癌症相关的肌肉萎缩，而营养和运动也是一个难题。治疗的后期影响，包括激素异常和身体残疾，可能会使一些幸存者很难完全康复。

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