肾脏手术可能有助于缓解难以治疗的高血压
一项新的研究发现，一种新的疗法可能有助于降低慢性肾病患者难以治疗的高血压。
“慢性肾病患者的血压很难控制，即使使用多种药物，这是一个重大问题，”与这项新研究无关的专家亚当·奥尔巴赫博士解释说。
“血压控制不佳会导致肾功能恶化、心脏病和中风，”奥尔巴赫说。他是位于曼哈塞特的北岸大学医院(North Shore University Hospital)和位于纽约州新海德公园(New Hyde Park)的长岛犹太医疗中心(Long Island Jewish Medical Center)的心脏病专家
这项新技术被称为肾失神经支配，涉及到中断肾脏的一根关键神经。这是一种微创的、基于导管的手术，使用无线电波加热并移除组织。
这项研究包括15名平均年龄66岁的人。他们都患有慢性肾病和高血压，这些患者已经被证明对标准药物有耐药性，即使他们正在服用至少三种药物来降低血压。
所有患者均行肾去神经治疗并随访一年。在此期间，这些患者平均接受了五种不同的高血压药物治疗。
研究人员指出，在随访期间，患者的血压显著下降，肾功能保持稳定，没有进一步恶化。
这项小型试点研究表明，“肾去神经治疗降低血压，最重要的是，减缓甚至停止慢性肾病患者的肾功能下降，”该研究的首席作者Roland Schmieder博士在美国心脏协会的新闻发布会上说。
奥尔巴赫警告说，肾去神经治疗“是在服药之外的，并不是替代药物。”他补充说:“这是一个很有希望的方法，但这项研究的患者数量较少，还需要进一步的调查。”
另一位专家也持类似的谨慎态度。
尽管这一发现可能对患者具有“重大的临床意义”，但“肾脏去神经疗法能否使肾功能下降的停止转化为挽救生命或预防心脏病发作，还有待观察，”斯里帕尔·班加罗尔博士说。他是纽约市纽约大学朗格尼医学中心医学系的助理教授。
“然而，如果这些结果在其他大型试验中得到重复，这可能会成为肾病和顽固性高血压患者的游戏规则改变者，”班加罗尔说。
这项研究计划于11月20日在达拉斯举行的美国心脏协会年会上发表。在同行评议的期刊上发表之前，在医学会议上提出的研究成果通常被认为是初步的。
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