黑人获得的癌症专家较少,治疗
圣地亚哥加州大学的研究人员说医学院的非裔美国人血统的转移性结直肠癌患者不太可能被癌症专家或接受癌症治疗。这种差异在治疗解释了很大一部分的非裔美国人的病人死亡率高15%,比非西班牙裔白人患者。
这项研究发表在美国国家癌症研究所杂志》上指出,在没有区别的死亡风险当黑人患者接受同样的治疗,如化疗和手术,非西班牙裔白人患者。
“其他的研究观察种族差异仍在治疗和其他关注种族差异的存活率癌症患者,但是我们的研究试图进一步通过展示的种族不平等的影响癌症治疗黑色的结直肠癌患者生存率,”詹姆斯d·墨菲说,医学博士,女士,和首席助理教授放射肿瘤学的胃肠道肿瘤穆尔斯癌症中心服务在加州大学圣地亚哥分校。
研究人员分析了来自11216个66岁以上的患者的资料与四期结直肠癌的监测、流行病学、最终结果(SEER)医疗保险数据库。分析比较患者就诊率和癌症专家以及治疗与手术、化疗和放疗治疗白人和黑人患者。
尽管筛查的努力和改善治疗,结肠直肠癌是癌症死亡的第三大原因在美国,据美国癌症协会,每年约50000人死亡。这种疾病不成比例地影响黑人患者,发病率更高,更高级的阶段在诊断和存活率与其他民族相比下降。
这项研究得出的结论是,黑人患者原发肿瘤手术的可能性低10%,17%不太可能接受化疗和30%不太可能接受放射治疗。患者接受化疗,白色的病人更有可能得到多个化疗剂。研究人员指出,黑色的病人通常要比白人患者接受化疗四天后。化疗是降低66%的死亡风险。
“值得注意的是,我们的分析发现,47%的黑人和白人之间的相对存活率差异患者由于治疗差异,会计这些治疗后差异,种族生存差异完全消失,”该研究的作者写道。
这项研究并没有把种族差异的具体原因,但提供了六个可能的解释:有意识的或无意识的提供者偏见;病人不信任;健康知识;医患沟通;医疗访问障碍;在疾病生物学和/或种族差异。
“进一步的研究可能会回答的重要问题为什么会有种族差异与癌症专家咨询和治疗在这个人口。答案可能会导致地区我们可以改进来填补这些漏洞,”墨菲说。“我怀疑这个模式的差异也可能出现在其它的少数民族。”