大脑可能在血糖代谢和糖尿病发育中发挥关键作用

研究人员在11月7日的期刊中写道，越来越多的证据表明，大脑在葡萄糖调节和2型糖尿病的发生中起着关键作用自然。如果假设是正确的，它可以打开门以预防和治疗这种疾病的完全新的方式，这些疾病预计将在2050年到美国的三个成年人中的一个。

在论文中，领导作者Michael W.Schwartz博士，华盛顿大学的糖尿病和肥胖中心主任，西雅图大学，他的同事来自辛辛那提，密歇根州和慕尼黑大学，请注意大脑最初思想在20世纪20年代在20世纪20年代发现胰岛素的正常葡萄糖新陈代谢发挥重要作用，研究和研究焦点糖尿病小心转移到几乎完全是胰岛素。今天，几乎所有对糖尿病的治疗都会寻求增加胰岛素水平或增加身体对胰岛素的敏感性。

研究人员写道:“这些药物广泛使用，对控制2型糖尿病的标志——高血糖(高血糖水平)很有效，但它们关注的是糖尿病的后果，而不是根本原因，因此控制而不是治愈疾病。”

他们写的新研究表明正常葡萄糖调节依赖于胰腺的胰岛素生产细胞，胰岛细胞，下丘脑和其他大脑区域的神经元回路之间的伙伴关系，这与维持正常密切相关血糖水平。作者认为，2型糖尿病的发展需要胰岛细胞系统和以大脑为中心的调节血糖水平的系统都出现故障。

在他们的论文中，研究人员回顾了动物和人类的研究，这些研究表明，这种以大脑为中心的调节系统对血糖水平的强大影响独立于胰岛素的作用。其中一种机制是通过刺激所谓的“葡萄糖效用”来促进组织对葡萄糖的吸收。由于这一过程占了正常葡萄糖摄取的近50%，它可以与胰腺中由胰岛细胞驱动的胰岛素依赖机制的影响相抗衡。

这些发现导致研究人员提出了一个两系统的调节模型血糖由胰岛细胞系统(主要通过释放胰岛素来应对葡萄糖水平的上升)和以大脑为中心的系统(增强胰岛素介导的葡萄糖代谢，同时刺激葡萄糖效用)组成的水平。

研究人员说，2型糖尿病患者的发展似乎涉及两个系统的失败。脑居中系统的损害很常见，并且它在inslet中心系统上占据了增加的负担。持续时间，以islet-居中的系统可以补偿，但如果它开始失败，则脑居中的系统可以进一步分解，导致糖尿病终止的恶性循环。

仅仅提高胰岛素水平就能降低葡萄糖水平，但只能解决问题的一半。要恢复正常的葡萄糖调节，还需要解决大脑中心系统的故障。针对这两个系统的方法不仅可以获得更好的血液葡萄糖控制，但实际上可能导致糖尿病进入缓解，他们写。

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