研究为MS中的认知康复提供了第一级1级证据
凯斯勒基金会的研究人员发表了MEMREHAB试验的结果神经学是美国神经科学院的医学杂志,为第一类证据提供了认知康复在多发性硬化症(MS)中的疗效。文章,Chiaravalloti N,Moore NB,Nikelshpur OM,Deluca D:一个rct治疗MS中的学习障碍。神经学2013(81),在11月8日出版之前作为epub发行。文章还附了一篇社论:Filippi M, Rocca MA:让我们为多发性硬化症康复认知。神经学2013(81): 1 - 2。
虽然禁用认知问题影响功能性能和就业的人在MS的人员中是常见的,基于证据的基于证据的综合议定书在MS中很少。该随机对照试验(RCT)是第一个包括目标(调查员)和主观措施(患者和家庭自我报告)的三个。调查人员在86名参与者中观察了修改的故事记忆技术(MSMT)对有记录内存缺陷的86名参与者的学习和内存的影响(41 MSMT组,45个安慰剂)。客观措施不仅改善,患者和家庭报告日常生活中日常功能的改善 - 改善了对生活的积极影响和日常满足。
凯斯勒基金会神经科学和神经心理学研究主任南希·基亚拉瓦洛蒂博士说:“我们的研究结果表明,认知康复是有效的,而且,10次治疗方案的效果持续了6个月。该方案的一个独特之处在于包括了2次治疗,重点是将认知策略转化为日常生活。神经成像的结果是收集在一个子集的病人发表在神经学期刊在2012年 (Chiaravalloti N等。多发性硬化症记忆缺陷的行为治疗后大脑激活增加。J神经2012; 259:1337-46)。FMRI支持临床结果,如脑激活的变化所证明,Chiaravallot博士指出。
这两项研究正被用于支持认知康复的补偿。“rct对于向第三方支付者证明这一点至关重要认知康复应该是一种可偿还的干预,“John Deluca,博士,Kessler Foundation的研究与培训副副总裁。”行为干预应为有MS的人提供记忆缺失。然而,如果没有报销,很少有临床医生会使用它,也很少有病人会受益。”
MSMT协议已被翻译成西班牙语,并正在美国,墨西哥和阿根廷使用。在即将到来的研究中也完成了一个中文翻译。未来的研究将考虑其他因素,例如MS的类型,MS的持续时间和认知储备水平。
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