有争议的哮喘药物在不列颠哥伦比亚省有安全的纪录
根据不列颠哥伦比亚州大学和温哥华沿海卫生研究院的研究人员,凭借安全问题的流行组合哮喘疗法并未伤害不列颠哥伦比亚人,并应继续使用。
该疗法结合了吸入性皮质类固醇以减少气道肿胀,“长效β激动剂”(LABAs)以缓解呼吸和降低严重哮喘发作的风险。美国食品和药物管理局(FDA),回应laba可能掩盖病情,使患者容易更严重甚至致命的哮喘发作,命令该药物的制造商进行大规模的安全试验;FDA敦促,一旦患者的哮喘得到控制,laba应停止使用。
UBC-Vancouver沿海健康研究检查了接受的患者的住院费率吸入糖皮质激素独自和那些用过的人联合治疗在15年的时间里,覆盖了46,000人。尽管联合治疗患者的住院率比单独服用糖皮质激素的患者高14%,但差异没有统计学意义。
”包括很多病人和在如此漫长的时期内,我们提供了无与伦比的证据联合治疗的安全,”作者Mohsen Sadatsafavi说,卫生经济学助理教授分部的呼吸医学和临床流行病学中心的一个科学家和评估。“在我们等待试验结果的过程中,我们的发现应该会让患者、医生和政策制定者对联合疗法的安全性感到放心。”
UBC和温哥华总医院呼吸内科主任、资深作者Mark FitzGerald博士说,这项研究应该促使FDA对限制使用联合治疗的警告进行重新检查。他说:“从联合治疗中得到缓解的患者应该继续使用,不要害怕。”
虽然皮质类固醇和LAMAS可以作为两个单独的吸入器,但大多数耐心使用一剂含有两种药物的版本。由葛兰素史克(GlaxoSmithKline PLC)生产的Advair是全球第四畅销的药物,2012年全球销售额为46亿美元。阿斯利康制药(AstraZeneca Pharmaceuticals)生产的另一种复方药物辛比可(Symbicort) 2012年的全球销售额为12亿美元。默克公司(Merck & Co.)也推出了自己的制剂“zenhal”。
该研究证实了laba,当使用时没有吸入糖皮质激素,确实有风险。单独使用laba的患者比完全不使用laba的患者住院率增加了86%。然而,住院治疗的风险与糖皮质激素使用的增加成正比。
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