在缺血性卒中后降低血压与药物的影响

Jiang He, M.D., Ph.D., of the Tulane University School of Public Health and Tropical Medicine, New Orleans, and colleagues examined whether moderate lowering of blood pressure within the first 48 hours after the onset of an acute ischemic stroke would reduce death and major disability at 14 days or hospital discharge.

“中风是死亡的第二个主要原因和全球严重，长期残疾的主要原因。临床试验记录了降低血压降低了风险中风在患有卒中史的高血压和正常血压患者中瞬态缺血攻击。尽管已经建立了降低血压和二次预防中风的血压的益处，但急性缺血性卒中患者的直接抗高血压治疗和血压升高的影响是不确定的，“根据制品的背景信息，”根据物品的背景信息“。

随机对照试验中的急性缺血中风中的中国抗高血压试验是在4,071例缺血性脑卒中患者中进行的48小时内发病并提升收缩压。2009年8月至2013年5月在中国两国两国医院招募了患者。患者（N = 2,038）分配给接受抗高血压治疗（旨在在随机化后的前24小时内降低收缩压10％至25％，实现血液在7天内低于140/90 mm Hg，并在住院期间保持这种水平）或在住院期间停止所有抗高血压药物（对照）（n = 2,033）。

在抗高血压治疗组的24小时内，平均收缩压从166.7mm Hg降至144.7 mm Hg（-12.7％），在随机化后24小时内，在对照组内为165.6mm Hg至152.9mm Hg（-7.2％）。抗高血压治疗组平均收缩压为137.3毫米Hg，随机化后第7天在第7天在对照组中为146.5毫米Hg。主要结果（在14天或14天或医院出院的死亡和重大残疾组合）在14天或14天或医院排放。在3个月的后续后续随访期间死亡和重大残疾的二级复合结果在治疗组之间没有差异。

这些研究结果表明，在患者中降低血压和抗高血压治疗的决定急性缺血性脑卒中作者撰写，不改善或恶化结果，因此应基于个体临床判断。

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