塑料和重建手术报告说,关于面部移植的道德辩论随着时间的流逝而发展

一旦被视为科幻泛滥的“古怪的道德令人反感”的概念,现在面部移植被视为对严重毁容的患者的“可行且必要的治疗”。在12月刊的一份特殊主题论文中分析了不断发展的关于面部移植的道德辩论塑料和重建手术,美国整形外科医生学会官方医学杂志(ASPS)。

波士顿杨百翰和妇女医院的哈丽雅特·基瓦努卡(Harriet Kiwanuka)和同事分析了有关面部移植伦理的发表文章,重点是随着时间的流逝发生了变化。他们的综述表明,对患者身份影响的最初担忧已经消失,因为经验表明了面部移植在帮助严重面部毁容患者恢复更为正态的生活方面的好处。

面部移植的伦理学 - 从对“身份问题”的关注……

在对医学文献的综述中,Kiwanuka和合着者确定了110篇讨论面部移植伦理的文章。从2002年到2012年发表,近一半的论文出现在第一次面部移植前后的一年和之后,在2005年由法国团队表现出来。从那时起,关于面部移植的道德讨论的数量逐渐减少。

这些论文在道德立场上显示了“与时间相关的趋势”。2002年发表的所有文章都得出结论,面部移植在道德上没有理由。到2008年,所有发表的论文都承认了道德问题,但得出的结论是,成功的面部移植的好处使它们超过了。

研究人员确定了多年来反复出现的15个主题的核心小组。最常见的问题是与“身份变化/心理影响”有关,需要终身免疫抑制药物以防止对移植的面部排斥,以及面部移植的风险与益处。

对身份的许多早期担忧都集中在“戴别人脸部”的想法上,也许反映了1997年科幻电影的影响,FBI经纪人和犯罪开关面对面。但是,这些担忧消失了,因为经验表明,面部移植接受者获得了“与接收者的相同也不相同的外观”。

…关于经验信息的实际问题

迄今为止,全球进行了25次面部移植,预计该程序在未来几年中更为普遍。在最近的道德讨论中,一些新问题变得突出,例如患者选择面部移植,严重毁容的患者无法过正常生活以及面部移植的高成本。

许多最近的论文重点介绍了“理想接收者”的特征。一份报告引用了面部移植的“捕获22”:最能够应对面部移植的患者可能至少是那些需要它的患者,因为他们对他们的毁容良好。

同时,经验提供了有关该程序真正风险和好处的循证信息。随着讨论的继续,出现了新的问题:应该考虑儿童面对面的移植吗?与种族/种族有关的问题是什么?作为变得更加普遍,如何分配供体组织?Kiwanuka和合着者得出结论:“这些问题属于当今的领域,必须进一步研究以安全,道德上合理的方式发展该领域的最大潜力。”


进一步探索

ASP:软组织措施可以优化面部移植

期刊信息: 塑料和重建手术

引用:塑料和重建手术(2013年11月27日),2022年6月9日从//www.puressens.com/news/2013-11-11--11--11--11--11--11--11--11--11--11--11--11--11--11--11-.html
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