基因导致终末期肾病的风险增加与慢性肾脏疾病的非裔美国人
在美国,非洲裔美国人有大约两次终末期肾病的风险,与白人相比,尽管类似慢性肾脏疾病的患病率在早期阶段。乔治华盛顿大学的一个大型研究由多米尼克Raj (GW)研究员,医学博士调解,确定因素的差异之间的慢性肾脏疾病进展黑人患者和白人患者,以及黑人患者,以减少多余的负担,黑人患者终末期肾病及其并发症。
研究结果,发表在新英格兰医学杂志》上,考察了影响变异的基因编码的载脂蛋白L1 (APOL1)在慢性肾脏疾病的进展,根据患者是否有两份高风险APOL1变体(APOL1高危组)或零个或一个副本(APOL1低风险组)。肾风险变异APOL1与较高的晚期肾脏疾病和慢性肾脏疾病的进展中观察到黑色的患者相比白色的病人,无论糖尿病状态。
发现来自两大国立Health-funded研究群近5000患有肾脏疾病,包括肾病和高血压的非裔美国人研究(AASK)和慢性肾功能不全组(CRIC)研究。研究支持,部分由于最近R0-1授予拉吉。
“这项研究是一个独特的例子的重要性跨机构提供高质量的科学合作,”拉吉说,部门主任肾脏学和GW医学院的医学教授和健康科学。
AASK研究,患者的非裔美国人慢性肾脏疾病发现归因于高血压、肾功能衰竭发生在APOL1高危组中58.1%的患者和36.6%的APOL1低风险组。在CRIC研究中,肾功能下降更大黑人患者APOL1高危组,但在相似黑色的病人APOL1低风险组和白色的病人,不管他们的糖尿病状态。
“这项研究表明,APOL1变体为肾脏疾病的进展所带来的风险,独立的非裔美国人的血压控制和糖尿病状态。慢性肾脏疾病是最明显的例子之一的种族和民族健康结果的差异在美国,”拉吉说。“虽然这是一个重要的贡献,进一步了解这种差异的原因,本研究也强调了需要进一步的研究,可能导致风险分层和早期和有针对性的干预措施。”
