新的IOF综述为癌症相关骨病的骨折预防提供了指导

癌症是一种日益重要的健康负担，影响着全球近1 300万人。这些患者的骨常受影响，通常是由于骨转移，或作为抗癌治疗的结果，可导致骨丢失和脆性。

国际骨质疏松基金会(IOF)科学顾问工作组委员会发表的一篇新论文综述了癌症相关的流行病学和病理生理学骨并提供有关骨折预防的信息癌症患者。该综述总结了领先社会的相关建议，为临床决策提供指导，并提供关于循证途径的信息，以预防骨骼相关事件骨质流失。

癌症患者面临更大的风险骨骼疾病和骨折:

癌性骨病可由原发疾病本身引起，或由于循环的骨吸收物质，或由于骨转移，如常见的乳腺癌、肺癌和前列腺癌。同样，癌症治疗本身也会导致骨质流失和骨折——尤其是在糖皮质激素或雌激素剥夺疗法，化疗诱发的卵巢功能衰竭和雄激素剥夺疗法。

随着癌症患者生存时间的延长，与癌症相关的骨病及其治疗成为一个需要解决的重要健康问题。例如，正在接受乳腺癌治疗的女性，没有骨转移研究显示，与同龄无癌症女性相比，患椎体骨折的几率高出5倍。前列腺癌患者骨质疏松和骨折的风险特别高，部分原因是采用雄激素剥夺疗法。的比率骨矿物质密度在单独治疗的第一年，下降幅度可高达3 - 5.6%。

René Rizzoli教授是日内瓦大学医院的医学教授和骨病部主任，他说:“医生必须共同努力防止患者的骨质流失和骨折。骨质疏松症导致的脆性骨折可造成严重后果，包括严重疼痛、行动不便和随之而来的生活质量下降。癌症患者，包括那些正在缓解的患者，不应该因骨折导致的残疾而进一步危及他们的生活质量。”

骨质疏松症的早期评估和治疗至关重要:

医生应该意识到，癌症患者骨折的风险较高，骨修饰剂，如双磷酸盐和denosumab，在预防和延缓癌症相关骨病方面是有效的。

“骨修饰治疗的评估和治疗建议是高度针对性的类型癌症，并取决于是否涉及骨转移和骨丢失是否是治疗引起的。这项IOF审查让医生对涉及的关键临床考虑有了全面的了解，并将注意力转向该领域专家协会的建议，”科学顾问IOF委员会主席Cyrus Cooper教授说。