低剂量治疗可能会阻止疟疾传播

低剂量的抗疟药物伯氨喹一样有效剂量减少疟疾传播,根据今天公布的一项研究柳叶刀传染病伦敦卫生与热带医学学院的研究人员。

伯氨喹是为数不多的抗疟药物的传输阶段目标疟疾寄生虫配子体,因此认为是消灭疟疾的一个重要工具。

然而,标准剂量的药物导致患者血细胞计数减少glucose-6-phosphate脱氢酶(G6PD)缺乏症的酶。这种红细胞疾病是常见的在疟疾流行地区,因此有限的使用伯氨喹在疟疾项目,促使世界卫生组织(WHO)建议减少剂量为0.75毫克/公斤0.25毫克/公斤。但直到现在,低剂量的伯氨喹的功效还没有正式评估。

进行这项研究,在金贾、乌干达、治疗儿童G6PD-normal传统抗疟疾药物本身或与三种不同剂量的伯氨喹。随后疟疾配子体在危机发生的头两周监控和运输安全结果监控四个星期。结果表明,剂量为0.4毫克/公斤,约一半的先前推荐剂量(0.75毫克/公斤),是有效地减少患有疟疾的传播潜力。

这些结果证明低剂量伯氨喹G6PD-normal人口仍然是有效和安全的,并为使用低剂量的伯氨喹铺平了道路的组件策略来减少疟疾传播和阻止耐药疟原虫的传播。

下一步是包括当前的世卫组织建议的剂量0.25毫克/公斤伯氨喹在功效的研究中,和测试安全的低剂量伯氨喹G6PD-deficient个人。

作者Chi Eziefula博士威康信托基金会临床研究员,说:“到目前为止,伯氨喹的使用是有限的,因为安全问题,但低剂量从未被正式测试。这些发现,功效是保留在一个较低的剂量,暗示伯氨喹可以消灭疟疾规划起着重要的作用。我们现在需要评估低剂量伯氨喹G6PD-deficient人的安全。更多的问题仍有待回答关于最好的运营战略部署伯氨喹阻止疟疾传播。”

作者Chris Drakeley教授,伦敦卫生与热带医学学院的主任疟疾中心说:“这工作是一个至关重要的步骤,评价伯氨喹的疟疾传播阻断干预。进一步的工作是要显示减少传染性蚊子和确认改善这些低剂量安全。”

教授摩西Kamya传染病研究协作的坎帕拉乌干达指出:“这项研究提供了重要的当代信息,允许疟疾非洲流行国家控制规划考虑使用伯氨喹作为努力的一部分,处理这致命的疾病。”