瓣膜泄漏的经皮修复：高风险心脏手术患者的新治疗方法

静脉曲张的反流或泄漏通常影响瓣膜假体，特别是根据2013年经截管心血管治疗（TCT）会议上呈现的数据在皮质上进行的人造阀。Minneapolis心脏研究所基金会研究心理学家Paul Sorajjja MD的现有数据展示了关于当前经皮技术的演示，揭示了瓣膜瓣膜假肢反流或心瓣泄漏的复杂性。该研究代表了患者患者或没有手术选择的患者的新进展

显着的瓣膜假肢反流发生在7中有多达1耐心患有valvular.心脏病。传统治疗已开放心手术。现在可以以高速率的程序成功进行静脉瓣膜假肢反流的经皮修复，并已成为优选的初始治疗选择，特别是在患者处于显着风险的侵入性手术。

“瓣膜假肢反流或心瓣泄漏，最近不仅与心力衰竭和贫血有关，而且在最初被认为是一个成功的手术之后，死亡风险也是更大的死亡风险，”Paul Sorajja，MD，研究心理学家明尼阿波斯特北罗斯特西北医院明尼阿波斯心脏研究所阀门和结构心脏病中心基金会和主任。“新数据表明，泄漏在经皮阀门比手术植入的假体更常见。因此，随着越来越多的患者经常接受瓣膜，我们如何管理瓣膜泄漏变得越来越重要。这些患者通常是高风险的心脏手术因此，能够用新的经皮技术对待这些泄漏比以往任何时候都更重要。“

来自目前临床试验的两年数据，称为合作伙伴II Cites对患者的高危心脏手术患者的后续分析，他们经过经截觉管主动脉瓣置换或TAVR，是Sorajja博士的一项研究。在该研究中，假体静脉曲张的存在，即使在温和，也与死亡风险增加1.5-2倍。

“我们尚未知道经皮修复是否可以解决这种增加的风险，但能够经皮来成功治疗这些缺陷是非常重要的，因为这些患者有很少的话，如果有的话，如果有的话，如果有的话，索拉哈哈博士说。

数据表明，虽然静脉瓣膜假体反流的经皮修复会导致选定患者的耐用症状缓解，但死亡率仍然是显着的，长期临床疗效高度依赖于残留的反流性。患者选择，综合成像和操作员经验是静脉瓣静脉泄漏经皮修复成功的关键。

“有一个新的重要学习曲线，可以通过详细的患者评估来解决，与具有成像专业知识的同事密切合作，以及新技术的操作员经验，”Sorajj博士说。目前这些技术仅在第三节推荐中心提供，但应该随着更多介入者采用它们并将它们带到快速越来越多的患者中，这些技术可以变得更加可用。“

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