问题继续不适当的抗精神病药物的处方
小剂量抗精神病药物继续被广泛规定,一项新的分析表明,尽管它可能是许多处方为条件的弱有效性的证据和严重的风险仍然存在。
问题是没有以前那么严重,由于毒品市场的变化,研究人员说。5.2亿美元的和解与药物的生产商的最大担忧,喹硫平,减少“标示外”的推广药物条件没有得到FDA的批准,并有可能导致这种类型的下跌sub-therapeutic使用。
然而,医疗补助的病人从2004 - 08年的分析表明,这些强大的药物——这意味着用于严重精神疾病如精神分裂症和双相情感障碍——仍在规定较低的剂量,可能焦虑等条件,注意力缺陷障碍,甚至失眠。
这项研究是由来自俄勒冈州立大学的研究人员,俄勒冈州健康和科学大学,科罗拉多大学和达特茅斯卫生政策和临床实研究所。他们发表在药物和药物安全在由美国国立卫生研究院工作。
“低剂量的减少处方建议有标示外使用喹硫平的下降,但它仍然是一个问题,人们应该意识到,“丹尼尔哈说,在俄亥俄州立大学的药学院副教授。
在太多的情况下,这些药物被规定为条件,有不太清楚的疗效和安全性的证据,”哈尔顿说。“其他药物可供选择,已被证明的工作,通常花费更少。和这些副作用抗精神病药物包括增加等严重担忧血糖、胆固醇、体重增加,增加患糖尿病的风险。”
药物主要由精神科医生起初被用于治疗严重的精神疾病,但近年来广泛得多由全科医生。往往是没有仔细检查血糖和胆固醇,过去的一项研究发现,因为使用药物会增加患糖尿病的风险的患者人群已经更容易。
思瑞康喹硫平,商品贸易的名字,是一个严重关切。由其制造商的使用范围不经美国食品和药物管理局批准,和广泛的规定在低剂量痴呆,创伤后应激、焦虑、注意力不集中、失眠。它和其他一些药物已经获得批准用于难治性抑郁症,但在许多情况下,这些药物的处方不当是继续。
这个问题的调查促使州医疗补助机构,研究人员说,因为爆炸昂贵的抗精神病药物的使用从1997年到2007年。在此期间,市场超过3倍,从17亿美元到74亿美元。
一项估计表明,第二代抗精神病药物药物占医疗药品支出总额的16%以上。至少五个各州医疗补助计划探索政策选项限制sub-therapeutic剂量喹硫平的使用,研究人员在他们的报告中称。
州担心这些问题可能希望首先评估政策,限制潜在的安全选项,如其他药物可以标示外使用镇静剂,科学家们建议。这可能避免驾驶医师对处方抗精神病药物。
”这些问题已报告发生国家和政策讨论,”哈尔顿说。“但处方行为的变化医疗职业有时慢。”
