血管护理支出与截肢减少无关

(HealthDay) -根据11月20日美国医学杂志在线发表的一项研究，在最终因严重外周动脉疾病而需要截肢的患者的血管护理支出上存在显著的地区差异JAMA手术．

来自新罕布什尔州黎巴嫩达特茅斯-希区柯克医疗中心的Philip P. Goodney医学博士及其同事回顾性分析了18,463名接受重大治疗的美国医疗保险患者的数据周围动脉疾病2003年至2010年相关截肢。数据与价格调整后的医疗保险支出有关血管再生过程以及截肢前一年在医院转诊区域的相关血管护理情况。

研究人员发现，在接受截肢手术的患者中，64%的人在前一年因血运重建、伤口相关护理或两者兼而有之而入院。包括截肢前一年，住院治疗的平均费用(包括截肢手术本身)为22,405美元，但差异显著，从11077美元(俾斯麦，北达科他州)到42,613美元(萨利纳斯，加利福尼亚州)(P < 0.001)。在粗分析(P < 0.001)和风险调整分析(P < 0.001)中，高消费地区的患者更有可能进行血管手术。虽然血运重建与较高的支出相关(P < 0.001)，但较高的支出与较低的局部截肢率无关(P = 0.06)。

“几乎没有证据表明，较高的地区支出与较低的支出有关截肢”作者写道。

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