早期急诊部姑息治疗咨询导致医院住院较短

纽约大学护理学院研究员和助理教授Abraham A. Brody，注册护士，博士，GNP-BC和同事报告缓和医学杂志发现在急诊部门（ED）中发起姑息治疗咨询减少了医院住院时间（LOS），当入院后获得姑息护理咨询的患者相比。

他们的研究“启动姑息治疗核心护理咨询的效果在急诊部门对住院时间内的逗留时期，”回顾性从1,435中审查了信息姑息治疗在四年期间通过行政记录系统确定的咨询意见。一半人在急诊科接受了会诊。在接受姑息治疗会诊的队列中，住院时间缩短了3.6天急诊科。

“ED是分类，治疗和确定随后的护理课程的设置，”Brody博士说。“患有晚期疾病的患者通常是由敏锐度水平的方式，然后根据他们的状况，录取到医院地板，重症监护室，或较低的干预护理设置，如医院的专用姑息治疗(PC)单元。由于对及时处理的要求，急诊科一般不会高度考虑患者的喜好。”

为了更好地匹配患者愿意与收到的护理，团队假设在ED中创建PC途径可能导致患者中心护理的改善，并在适当时养护的强度和侵入性的减少。具体而言，研究人员假设认为，在埃德委员会咨询的住院患者将比入院后的磋商发生的患者较低。

布罗迪博士说:“通过提供早期姑息治疗，患者的需求可以更早地得到满足，既可以防止患者入院，也可以减少患者的住院时间和治疗强度，从而降低了医疗保险和政府的成本。”接受姑息治疗的患者也不太可能再次入院。早期姑息治疗可以更好地帮助患者实现他们的愿望，并允许他们回到家中。”

鉴于经济实惠的护理法案（ACA），这些结果非常重要，这使得Medicare旨在创建共享储蓄计划，否则被称为负责任的护理组织。这些组织在经济上奖励或根据他们在提高护理质量和降低成本的成功程度上惩罚。

研究人员指出，这项研究是全面检查个人电脑在医院使用的好处的第一步。需要进一步的研究来研究为什么重症监护病房的LOS发生了变化，以及重症监护病房的LOS、费用、临床结果和患者满意度是否存在潜在的差异。

还需要进行额外的研究来检查在ED中实施PC干预的最佳方法，特别是考虑到ED护理的时间敏感性质以及在这种环境中提供PC所需的人员配置。

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