针对严重哮喘的新指南提供了该疾病的最新定义和新的计划

一份新的指南提供了严重哮喘的最新定义以及治疗这种疾病的新建议。

该指南由欧洲呼吸学会和美国胸科学会联合工作组制作，于今天(2013年12月12日)在线发表在《世界卫生组织》杂志上欧洲呼吸杂志。

虽然严重哮喘估计占所有哮喘患者的10％，这些患者的负担最大，需要一种不成比例的医疗费用，以便在治疗其状况，这更难以控制。

该指南将严重的哮喘定义为“需要用高剂量吸入皮质类固醇（ICS）加上第二个控制器（长效β2激动剂（Laba），白酮修饰剂，茶碱或全身性皮质激素的哮喘），以防止其不受控制或仍然是不受控制的尽管这项治疗。“

该定义旨在帮助医生确认严重哮喘的诊断和解决可能使哮喘难以治疗的相关因素。

该指南对严重哮喘患者的分类(表型)进行了详细讨论，因为有证据表明，严重哮喘以不同的方式影响人们。

最近的研究已经开始根据临床和某些生物学特征将严重哮喘分为不同的类型(或表型)。这些发现可以帮助研究人员开发针对性的治疗方法，以治疗这些患者的哮喘，尽管他们使用了推荐的治疗方法。该指南鼓励继续对严重哮喘表型进行研究，并特别针对严重哮喘的特定表型寻找更有效的治疗方法。

该文件使用GRADE(推荐、评估、开发和评估的分级)方法对严重哮喘的评估和治疗提出了建议。对五种已经或拟用于严重哮喘的治疗方法提出了建议，即抗ige治疗、甲氨蝶呤治疗、抗真菌治疗、大环内酯类抗生素和支气管热成型机。

来自伦敦帝国理工学院和皇家布朗普顿医院的共同第一作者Fan Chung教授说:“这项新的指南提供了一个平台，帮助我们了解严重哮喘和如何治疗它。”由于严重哮喘领域的证据才刚刚出现，我们必须抓住这个机会，在这方面的知识基础上，加大努力，最终为患有这种疾病的人提供个性化的药物。”

欧洲呼吸协会指南主任Guy Brusselle说:“尽管严重哮喘病例在所有哮喘病例中所占比例相对较小，但患有这种疾病的人可能一直都感到呼吸困难，以及频繁呼吸困难。严重的哮喘攻击,需要住院治疗。这严重损害了个人的生活质量，并给社会造成巨大的经济负担。这些新的指导方针为诊断和治疗这种疾病提供了建议，现在我们的责任是确保这些指导方针的实施有利于患者。”