老年人血压阈值偏高(更新)

根据美国一个专家小组的新治疗指南，许多患有高血压的老年人可以不那么积极地治疗，这可能意味着服用更少的药物来控制它。但并不是所有的专家都同意这个建议，包括任命该小组的政府机构。

面板成员强调，它们不会改变高血压的定义：140以上，对于60岁及以上的成年人来说，他们才推荐较高的治疗阈值，仅当血压水平超过90或更高时达到150。

小组成员说，过于攻击性血压治疗可能导致老年患者晕染和落在老年患者中，或与其他疾病的差异，他们已经服用了其他疾病。

该小组确实支持将年轻人的目标定为140岁以上，90岁以上，以及所有患有糖尿病或肾病的成年人。

周三发布的指南是基于自2003年最近一次更新以来发布的最严格的医学研究的回顾。在这些研究中，病人被随机地开出药物或假药丸。ob欧宝直播nba该小组称，研究表明，即使血压高于当前建议水平，老年患者也可以避免出现心脏病、中风和肾病等重大健康问题。

对于许多患者来说，需要两到三种甚至更多的药物来降低血压。小组成员、爱荷华大学(University of Iowa)家庭医学专家兼研究员保罗·詹姆斯(Paul James)博士说，许多老年人可能会减少他们的剂量，或服用更少的药物，以达到不那么严格的新目标。

虽然指南由政府任命的小组更新，但他们没有政府的认可，如以前的版本。该小组在今年早些时候完成了其工作，同时国家心脏，肺和血液研究所宣布，它正在脱离指导方针，并将工作转向美国心脏协会和美国心脏病学院。2014年底预计将更新来自这些医疗组的准则。

与此同时，心脏协会对这些新建议表示担忧，称这些建议所基于的许多研究持续时间不够长，未能揭示老年高血压患者治疗不足的危险。该协会候任主席埃利奥特·安特曼(Elliott Antman)说，该委员会还忽视了其他证据，这些证据表明2003年政府支持的建议是合理的。他指出，他的研究小组上个月发布了一份与2003年建议相似的治疗方案。

联邦机构主任加里吉比戈博士在周三发表声明强调，他的机构尚未制裁小组的报告，也没有更广泛的国家卫生研究院。虽然小伙子决定与心脏群体的努力决定不合作，但Gibbons表示，他的机构将与这些团体“过渡”小组的证据审查转变为其更新。他的发言没有解决原子能机构是否反对所有小组的建议。

詹姆斯表示，小组成员选择独立发布指南，以便越早和初级保健医生手中的建议，他处理大量高血压患者。该指南在美国在美国医学会期刊上在线公布。

克利夫兰诊所(Cleveland Clinic)心脏病专家柯蒂斯·里莫曼(Curtis Rimmerman)博士称，考虑到高血压的患病率，该指南“极其重要”。在美国，每3个成年人中就有1人(约6800万)患有高血压。

他说，许多医生是否会立即采纳这一建议“还有待观察”。Rimmerman预测，一些人将继续推动老年患者的血压低于新的建议，特别是那些以前有中风或心脏问题的患者。

小组表示，他们的指导方针只是建议，而医生应根据患者的个人情况做出治疗决策。专家强调，高血压的每个人都可以受益于健康的饮食，定期运动和体重控制，这一切都可以帮助降低血压。

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