糖尿病患者牙周炎的非手术治疗并不能改善血糖控制

根据12月18日发表的一项研究，对于患有2型糖尿病和慢性牙周炎的患者，非手术牙周治疗并不能改善血糖控制《美国医学会杂志》。

新出现的证据表明炎症与2型糖尿病的发展有关。慢性牙周炎是一种对支撑牙齿的软硬组织具有破坏性的炎症性疾病，是成人牙齿脱落的主要原因。根据文章中的背景信息，估计30岁以上的美国人口中有近一半患有慢性牙周炎。糖尿病患者患慢性牙周炎的风险更大。控制良好的糖尿病与较轻的慢性牙周炎和较低的牙周炎发展风险相关，提示血糖水平是糖尿病和慢性牙周炎之间关系的重要中介因子。有限的证据表明牙周治疗可以改善血糖控制。

纽约大学医学博士Steven P. Engebretson和他的同事研究了非手术牙周治疗与不治疗相比，是否能降低2型糖尿病和中晚期慢性牙周炎患者糖化血红蛋白(HbAlc)水平。该试验包括514名参与者，他们在2009年11月至2012年3月期间从糖尿病、牙科诊所和5学术医学中心。治疗组(n = 257)在基线和支持时接受刮治和根刨加口腔冲洗牙周治疗3个月和6个月。的对照组(n = 257) 6个月未接受治疗。

研究人员发现，无论是治疗组还是对照组，在3个月或6个月的随访期间，HbAlc水平没有发生变化，6个月HbAlc水平降低0.6%或更高的目标没有实现。不同中心的HbAlc水平没有差异。

与对照组相比，治疗组的牙周测量在6个月时有所改善。

“这个多中心随机临床试验的非手术牙周治疗的参与者2型糖尿病慢性牙周炎并没有显示出治疗的益处血糖控制。虽然牙周治疗措施改善了慢性牙周炎患者的临床表现糖尿病，研究结果不支持非手术治疗牙周治疗为了降低HbAlc的水平，”作者总结道。

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