大多数肿瘤专家经验化疗药物短缺

(每日健康)四线五个医生治疗癌症无法开出的药物选择至少一次6个月期间由于药品短缺,根据一项新的调查。

调查还发现,超过75%的肿瘤学家被迫作出重大改变病人的治疗。这些变化包括改变化疗药物最初规定的方案和替代药物之一,在一个特定的化疗方案。

这种变化可能不深入研究,它可能不清楚替换工作或将安全的医生想要开,专家说。

“药物短缺是我们看到的结肠癌、乳腺癌和白血病,”博士说Keerthi Gogineni,肿瘤学家领导团队进行调查。“这些都是激进的但可治愈的药物(癌症)。这些是我们的基本药物常见的癌症,他们不一定有替代品。”

“当我们问人们他们如何适应短缺,他们要么交换的组合药物或交换一种药物疗法,“Gogineni说,艾布拉姆森癌症中心和佩雷尔曼医学院的宾夕法尼亚大学。“他们做最好的一个困难的局面,但是,真的,我们没有这些替换可能会如何影响生存的结果。”

调查结果发表的一封信在12月19日发行新英格兰医学杂志》上。调查包括200多名医生经常开抗癌药物。

当需要做替换,它通常是一个仿制药不可用。百分之六十的医生调查报告必须选择一个更昂贵的名牌药物继续治疗的不足。

然而,成本的差异可能是惊人的。当一个仿制药叫氟尿嘧啶是不可用,用名牌药物Xeloda 140倍所需的药物,据调查。

另一个选择是延迟治疗,但是,Gogineni说,目前还不清楚有什么影响等可能对个别病人的癌症。百分之四十三的肿瘤学家推迟治疗药物短缺,据调查。

让问题更加复杂的是,医生没有正式的指导方针进行替换。近70%的受访肿瘤学家说他们的癌症中心或实践没有受过正式的指导方针来帮助他们的决策。

一般化疗药物已经短缺的风险自2006年以来,根据背景资料的调查结果。多达70%的药品短缺发生在生产中由于故障,根据美国食品和药物管理局。

FDA提出了一种新的规则药物制造商预计10月药物短缺。新规则要求药品制造商给前至少提前6个月通知FDA药物的供应可能中断。然而,规则也允许通知发生多达五天后发生了供应中断。

FDA正在与厂家确定可能的生产问题早在这个过程中,希望防止短缺。

Len Lichtenfeld博士,美国癌症协会副首席医疗官,说药品短缺是一个严重的问题。

“这是在某些方面变得更好,因为一些关注的问题,但我不相信,形势已明显好转,”利希滕费尔德说。”这个问题的原因有很多,我们只是不知道解决方案是什么。”

“仿制药制造商利润很薄,”利希滕费尔德说。“每一块的生产是精心设计和计划。行工作每一天,一天24小时,每一行可能会产生多个药物。你如果有breakdown-if中断这个即时制造过程中,你得到了一个严重的问题。大部分的基础设施是旧的植物,还有没有储备能力。”

这是其中一个原因的一些支柱一般癌症药物目前短缺,利希滕费尔德说。一个制造商,本场地,有很多生产问题不解决,将允许它保持盈利能力。该公司最终选择破产,根据公司新闻发布。

不幸的是,利希滕费尔德说,这意味着药品短缺的问题短期内不会消失。

利希滕费尔德说这是不可能制定指导方针,用于替代药物,因为这些短缺正targets-what今天供应不足可能不是明天,今天的良好供应可能供应不足月从现在。

一位专家一致认为,问题是严重的。

“这是一个真正的问题,可能影响护理质量,和我们没有很多方向的二线药物是最好的,”博士说Subhakar Mutyala,癌症研究所副主任Scott &白色医疗、德克萨斯州的寺庙。

“这些短缺将使卫生保健更加昂贵,”他说。“如果我们不得不花更多的名牌化疗药物而不是仿制药,这些钱将不得不来自另一个卫生保健系统的一部分。”

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