提供艾滋病毒和性传播感染现场检测的阿片类药物治疗项目比例下降

根据12月25日发表在《美国医学杂志》上的一项研究，对阿片类药物治疗项目的调查发现，在2000年至2011年期间，尽管指导方针建议在所有医疗保健机构中进行常规的选择退出艾滋病毒检测，但提供人类免疫缺陷病毒(HIV)和性传播感染(STIs)现场检测的比例大幅下降《美国医学会杂志》．

阿片类药物依赖是艾滋病毒、性传播感染和丙型肝炎病毒感染的危险因素。阿片类药物治疗项目为美国30多万阿片类药物依赖者提供治疗，能够为高危人群提供这些传染病的检测。他们是最早提供艾滋病毒检测的场所之一，与其他药物治疗项目相比，他们更有可能提供艾滋病毒、性传播感染和丙型肝炎病毒检测。以营利为目的的私人阿片类药物治疗项目越来越普遍，这种项目提供现场艾滋病毒检测的频率低于非营利和公共项目。然而，随着2006年国家对常规选择退出艾滋病毒检测的建议，我们假设提供艾滋病毒、性传播感染和HCV现场检测的项目的百分比将会增加，”作者写道。

纽约阿尔伯特·爱因斯坦医学院的医学博士Marcus a . Bachhuber和医学博士Chinazo O. Cunningham分析了一份发给药物治疗机构主管的调查数据，并将2000年至2011年提供现场HIV、STI和HCV检测的阿片类药物治疗项目的百分比制成表格。

美国阿片类药物治疗项目的数量从2000年的849个增加到2011年的1175个。营利性项目的比例从43%上升到54%，非营利项目从43%下降到36%，公共项目从14%下降到10%。从2000年到2011年，提供艾滋病毒、性传播感染和丙肝病毒检测的项目的绝对数量有所增加，但提供艾滋病毒现场检测的比例下降了18%，性传播感染现场检测的比例下降了13%。HCV检测没有变化。超过75%的公共项目为每种感染提供现场检测，随着时间的推移没有变化。

作者写道:“在营利性项目中下降最为明显，这表明参加这些项目的人可能会有更高的延迟诊断和继续传播艾滋病毒、性传播感染和丙肝病毒的风险。”

阿片类药物治疗项目是为高危人群提供检测的重要场所。作为营利性阿片类药物的数量治疗项目增加，阿片类药物、艾滋病毒和HCV流行病继续交叉，需要进一步的工作来了解和扭转提供现场检测的下降。”