新发现可以解决,过度诊断和过度治疗乳腺癌

伦敦大学玛丽皇后的最新研究显示,第一次分子αvβ6 v(αβ6)可以告诉医生这例导管原位癌(DCIS),一个条件,非侵入性的癌细胞都包含在乳房的乳导管,最有可能发展成早期乳腺癌的“入侵”。

每年大约有4800例诊断DCIS的在英国,与诊断通过三分之二乳腺癌筛查。如果不及时治疗,多达半数的DCIS病例可能进展为浸润性乳腺癌但不可能说哪些。这意味着所有的妇女提供治疗和面对困难的决定是否有与否。

由乳腺癌运动,这项研究表明与进一步研究αvβ6可用于分层患者治疗,意义很大一部分的4800名妇女被诊断为DCIS每年在英国可以避免不必要的程序。这将意味着减少女性的数量需要手术和放射治疗等治疗方法,解决的问题,过度诊断和过度治疗的条件。

研究人员调查了583名正常的乳腺组织样本的乳房和原位乳腺管癌,并显示有水平之间的联系αvβ6肌上皮细胞(细胞形成乳导管墙壁的一部分)和乳腺组织是否正常,DCIS或已经发展为浸润性乳腺癌。几乎没有αvβ6从正常组织细胞中,而超过一半的DCIS病例αvβ6在周围细胞(non-high年级DCIS的52%和69%的优质DCIS)和几乎所有的DCIS病例,已经开始浸润性乳腺癌αvβ6。

然后研究人员进一步观察104例DCIS匹配长期跟进每个女人的信息,发现αvβ6的水平在病人的肌上皮细胞与DCIS复发或进展密切相关,这种效应是独立的品位和DCIS的大小。

女性的肌上皮细胞包含αvβ6看到他们的疾病复发比那些没有αvβ6早九年左右;例αvβ6复发相比,平均2.3年到11.4年对于那些没有αvβ6。

乳腺癌病理学教授路易斯·琼斯教授,伦敦大学玛丽皇后的巴癌症研究所,评论:

“我们相信这些结果将在进一步的研究和验证我们不想像有障碍这一研究导致常规试验的发展可以在诊所。这将是一个巨大的进步在我们如何对待DCIS的女性。我们的最终目标是,女性被诊断为DCIS没有αvβ6可以主动监控,拯救他们脱离可能不必要的手术和放射治疗。”

进一步的实验用细胞和小鼠模型表明,αvβ6鼓励乳腺癌细胞扩散和生长更快。他们还透露,αvβ6取决于两个其他蛋白质促进肿瘤生长,TGFβ和MMP9,通过进一步的研究这些可能有针对性的药物来防止导管原位癌的进展。

迈克尔•艾伦博士博士后研究助理在伦敦大学玛丽皇后的巴癌症研究所,评论:

“这些发现表明我们真的开始找到一些清晰的灰色区域周围的DCIS的主题,并且有趣的是这种洞察力来自围绕DCIS的特化细胞,而不是癌症细胞他们自己。还有更多的我们需要做,但是我们发现了一些重要的标记的存在之间的相关性,αvβ6,DCIS为侵入性的进展乳腺癌,这是非常令人兴奋的。”

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