研究人员找到治疗败血症的新方法了吗?
败血症是一种难以早期诊断且治疗方案有限的毁灭性疾病。败血症的死亡人数超过了肺癌,以及乳腺癌和肠癌的总和。
脓毒症可以影响任何年龄组,是重症监护中死亡的主要原因:据估计,英国每年有37,000人死于严重脓毒症,每年NHS的费用超过15亿英镑。
直到最近,败血症还没有得到充分的认识,尽管在理解所涉及的生物学过程方面取得了进展,但除了支持性治疗之外,仍然没有有效的治疗方法。
莱斯特大学心血管科学系的大卫·兰伯特教授和乔纳森·汤普森博士发表了两份合作研究报告研究论文这表明,体内新发现的一种受体——类似于内啡肽或吗啡的受体——可能在人体对败血症的反应中起重要作用,这可能是未来开启新治疗方法的关键。
这种新的受体被称为“伤害知觉素受体”,激活它的天然物质被称为伤害知觉素。
身体对败血症的最初反应是免疫系统产生强烈的反应来对抗感染。这首先涉及到白细胞、应激激素和其他物质的激活,这些物质被称为“炎症介质”,会引起炎症。
已经发现,伤害西平与炎症有关;它会影响白细胞工作。这有力地表明,伤害西平在身体对炎症和败血症的反应中起着重要作用。他们在两篇研究论文中探索的理论是,伤害西皮汀会使炎症或败血症恶化;通过阻断伤害西平系统,可以减轻败血症的症状,这可能会导致新的治疗方法。
在这两篇论文的第一篇中,Lambert教授与谢菲尔德大学的Zoë Brookes博士和费拉拉大学的Girolamo Calo博士和Remo Guerrini博士合作,首次使用荧光化学(在费拉拉设计)表明,在没有神经供应的血管上发现了伤害感受器,在败血症的实验室模型中,阻断这些感受器是有保护作用的。这项工作由英国麻醉学杂志/皇家麻醉师学院和麻醉研究学会资助。
由英国和爱尔兰麻醉师协会和英国麻醉学杂志/皇家麻醉师学院资助的第二篇论文中,汤普森博士和兰伯特教授发现,在重症监护室的败血症患者中,血液中的伤害西丁水平升高,这表明伤害西丁的激活可能对患有败血症的危重患者很重要。
脓毒症仍然是重症监护室住院的主要原因,其死亡率、费用和存活者的长期发病率都很高。发病率严重脓毒症在过去十年中有所增加,这使得人们非常希望发现新的治疗方法。
乔纳森·汤普森博士说:“败血症是NHS的一个主要健康问题,经常被低估。它可以迅速致命,特别是如果不及早诊断和治疗,因为炎症可以扩散并影响身体的许多不同器官。
“临床医生在脓毒症的早期识别和治疗方面正在取得进展,但我们没有有效阻止炎症或脓毒症蔓延的特定药物生物过程参与。我们发现,在炎症和败血症中,一种类似于体内产生的内啡肽的化学物质,会增加。
“这表明,阻断痛觉素受体的药物可以抑制这种疾病的广泛传播炎症这发生在脓毒症,并改善结果。还需要做更多的工作,但这些药物正在研发中。如果它们有效,那么我们就有可能挽救许多生命。”
大卫·兰伯特教授补充说:“我对这些发现感到特别兴奋,因为它们将多年的实验室工作转化为这种疾病的可能靶点。”
更多信息:第一篇论文,“Nociceptin/Orphanin FQ受体拮抗剂UFP-101在体内减少微血管炎症为脂多糖”,可在以下链接访问:www.plosone.org/article/info% 3 adoi fjournal.pone.0074943 % 2 f10.1371 % 2
第二篇论文,“Nociceptin/Orphanin FQ系统在ICU脓毒症患者和体外循环后的调节”,可以通过以下链接访问:www.plosone.org/article/info% 3 adoi fjournal.pone.0076682 % 2 f10.1371 % 2