DSM-5研究显示了对自闭症诊断和患病率的影响
一项新的研究发现,在新的DSM-5标准下估计自闭症的普遍性将仅在某些儿童接受社会通信障碍(SCD)新诊断的程度上减少。该研究部分由自闭症宣言的研究资助,出现了世界领先的自闭症科学和宣传组织在线在里面美国儿童和青少年精神病学学会杂志。
总的来说,研究人员发现,83%的收到了一个孩子诊断DSM-IV下的自闭症也将在DSM-5下获得诊断。剩下的14%将被诊断为SCD。这些结果有助于回答疾病控制和预防中心提出的问题学习上周发表。上周的CDC研究类似地结论,DSM-5将降低自闭症患病率的估计大约10%。然而,这项研究没有考虑到SCD,也没有直接评估儿童治疗任何一种疾病。相反,它试图将新标准应用于2008年被确定为患有自闭症的儿童的旧医疗和教育记录。
在5月份的诊断和统计手册的第五版第五版中,SCD的新诊断与精神障碍诊断和统计手册(DSM-5)的第五版。SCD描述了在没有重复行为或典型的自闭症的限制性的情况下具有社会和沟通困难的个人。此外,DSM-5将早期的自闭症亚型组合成一个诊断自闭症谱系障碍(ASD)。
这两项研究都追溯到早期的DSM-5标准的“实地测试”,该标准同样表明,SCD的新类别将适用于大约10%的儿童,这些儿童之前可能已经被诊断为自闭症。这引起了许多家庭和自闭症倡导者的广泛关注,因为迄今为止,没有治疗SCD的指南。支持这些担忧的是,“孤独症代言人”已经收到了一些家庭的报告,他们的孩子在早期诊断为自闭症谱系障碍(ASD)后失去了自闭症服务。
“自闭症讲话是非常认真地将这些遗失的服务报告带走,”自闭症说首席科学官Rob Ring说。“我们倡导所有受禁用症状影响的个人,这些症状会受益于自闭症相关的服务和支持。”
新发现是基于详细的,在早期的自闭症中表现出的款式ASD评估学习由同一调查人员。早些时候的研究看着超过55,000名儿童,7至12岁,在韩国郊区。使用DSM-IV标准,它发现自闭症患病率为3中的38分(2.6%)。重要的是,这种流行数包括许多孩子以前未被发现的自闭症。因此,根据自闭症服务记录估计普遍存在,他们将错过它们,正如CDC所做的那样。
在新的研究中,调查人员使用DSM-5标准重新评估其在早期研究期间诊断患有自闭症的292名儿童的症状。这将其对2.2或14中的截止值的估计降低。但是当他们加入适应SCD新诊断的儿童时,差异消失。
研究人员进一步确定哪些孩子最有可能将其诊断从自闭症变为SCD。旧的,DSM-IV指南将个人分类为闭锁到亚型。这些包括自闭症,无精度障碍和未指定的普遍发育障碍(PDD-NO)。
看着这些亚型,耶鲁儿童精神病学家和流行病学家年轻胫骨和她的同事发现了以下内容:
- 现在诊断为PDD-NOS的儿童,现在将被诊断为ASD,22%,SCD和其他非自闭症疾病的7%。
- 在以前诊断出患有阿斯伯格障碍的那些中,91%的人现在将被诊断为ASD,6%,SCD和另一种非自闭症紊乱3%。
- 在先前被诊断出患有自闭症的人的那些中,99%的人现在将被诊断为ASD和1%的SCD。
“直到证明,否则,ASD和SCD的治疗应该保持相同或相似,”金博士说。“这对孩子们迁至SCD诊断 - 以及他们的家庭 - 他们继续收到他们将收到的干预措施自闭症在较早的DSM-IV标准下诊断。“
“我们的研究团队还希望感谢自闭症讲话及其捐赠者,以支持这项重要的工作,”她补充道。除了来自自闭症的两个赠款,该研究还获得了大脑研究基金会,西蒙斯基金会和国家卫生研究院的支持。
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