没有超重或肥胖的2型糖尿病患者的存活优势证据

超重或肥胖不会导致2型糖尿病患者的生存。由哈佛大学公共卫生学院（HSPH）研究人员领导的大规模研究驳斥了以前的研究表明，对于糖尿病的人来说，与正常重量的人相比，患有糖尿病的人可能导致人民的死亡率降低 - 所以叫“肥胖悖论”。

这项研究显示在1月16日问题中新英格兰医学杂志。

“这些数据消除了存在的概念超重或肥胖的糖尿病患者中的生存优势赋予生存优势，“弗兰克胡营养和流行病学教授说，在HSPH和研究的高级作者中，”清楚地，体重管理是超重或超重的重要治疗策略肥胖的人2型糖尿病。“

该研究人员分析了来自Brigham和女性医院的护士卫生学习（NHS）和2,457名男子在卫生专业人员随访研究（HPF）中的2,457名男性的数据分析了来自2型糖尿病。他们在糖尿病诊断前不久计算参与者的体重指数（BMI），并排除了在诊断糖尿病之前在基线或心血管疾病或癌症处报告糖尿病史的参与者;体重减轻也被排除在外。参与者最多36年（NHS）和26岁（HPF）。记录了3,083人死亡。

结果表明，BMI在糖尿病诊断时阳性关联，并且来自所有原因的死亡风险。在正常重量的人们之间观察到死亡风险最低。在超重或肥胖的参与者中未观察到降低死亡率，即，发现没有受益于超重或肥胖。此外，BMI与从未吸烟的人的死亡率之间存在剂量 - 反应关系，使得糖尿病诊断前的高等BMI与更高的死亡风险有关。吸烟者之间的这种趋势不太明显，因为吸烟者往往比非闻名者更瘦，但它们会增加死亡风险。

结果与慢性疾病患者的死亡风险降低了一些先前的研究，例如2型糖尿病和过度的肥胖。作者在这些研究中引用了几种限制，包括小样本尺寸，糖尿病诊断后BMI年的测量，并且未能妥善评估吸烟和未确诊的慢性疾病，这通常会导致体重减轻。

“在大多数对BMI和死亡率的研究中，”正常重量“参考群体不仅包括那些瘦身和健康的人，还包括吸烟者以及具有现有或未确诊的疾病的人。这可以歪斜重量和死亡率之间的关系制作正常重量小组似乎比超重和肥胖群体更糟糕。因此，BMIS的人可能会有人为地提高生存率，“德尔德·托比亚斯，普罗德雷·托比亚斯，在中国营养部门的营养部的研究员，”在我们的分析中仔细控制了许多这些因素之后，“我们观察到那些有重量的重量糖尿病生存不是有利的。这些发现强调了解决BMI和死亡率分析方法偏差的重要性。“

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