研究人员确定了运动与前列腺癌预后改善之间联系的可能解释
在1月18日至21日举行的美国癌症协会-前列腺癌基金会前列腺癌研究进展会议上公布的研究结果显示,在前列腺癌诊断前走得快的男性与走得慢的男性相比,其前列腺肿瘤血管的形状更规律,这为为什么运动与前列腺癌患者的预后改善有关提供了一个潜在的解释。
据报道,从事高水平体育活动的男性患心脏病的风险较低前列腺癌复发率和死亡率比较男人他们很少或根本不参加体育活动。这种关联背后的生物学机制尚不清楚。
“之前的研究表明,男性有前列腺肿瘤包含更规则的形状血管与含有不规则血管的前列腺肿瘤患者相比,其预后更佳,”医学博士艾琳·范·布拉里根说。他是加州大学旧金山分校流行病学和生物统计学系的助理教授。“在这项研究中,我们发现,与走路不那么快的男性相比,走路快的男性前列腺肿瘤血管的形状更规律。
Van Blarigan继续说:“我们的研究结果表明,锻炼可能会改善前列腺癌患者的预后。”“虽然在我们得出运动能改变前列腺癌患者血管规律性或临床结果的结论之前,还需要来自随机对照试验的数据,但我们的研究支持了越来越多的证据,证明运动(如快走)对前列腺癌患者有益。”
卫生专业人员随访研究始于1986年,使研究人员能够研究营养和生活方式因素如何影响癌症和心脏病等严重疾病的发病率。参与者每两年收到一份问卷,询问疾病和与健康相关的话题,如吸烟、体育活动和服用的药物。询问详细饮食信息的问卷每四年进行一次。
Van Blarigan和他的同事在572名参加健康专业人员随访研究的男性中调查了诊断前的体育活动是否与前列腺肿瘤血管规律性相关。Prediagnostic体育活动通过对问卷答案的分析确定。通过对肿瘤样本的半自动化图像分析建立血管规则。完美的圆形血管被认为是理想的形状,得分为1分。数值越高表明血管越不正常。
研究人员发现,步行速度最快的男性(3.3
进一步探索
标题:前列腺癌患者的身体活动与肿瘤血管形态主讲人:Erin Van Blarigan,科学博士。
背景:快走和剧烈运动与前列腺癌复发和死亡率降低相关。据报道,在小鼠前列腺癌模型中,运动可以使肿瘤血管系统正常化,我们之前的研究表明,人类前列腺肿瘤中形状不规则的小血管的范围与致命疾病的风险增加有关。我们假设,快走和剧烈运动与人类前列腺肿瘤中更大、形状更规则的血管有关。
方法:我们在572名接受根治性前列腺切除术或经尿道前列腺切除术的卫生专业人员随访研究中,研究了诊断前的体育活动是否与前列腺肿瘤血管形态相关。从1986年开始,每两年通过一份有效的问卷评估总运动量、剧烈运动量和非剧烈运动量以及步行速度;参与者在诊断前平均完成4.8份问卷。血管形态,包括血管大小(µm2)、血管管腔的规律性(周长2 / 4 π•面积)和微血管密度(每个高倍场的血管数量),通过对肿瘤切片进行内皮细胞标记物CD34蛋白表达染色的半自动图像分析确定。我们检查了活动(非剧烈活动和全面活动的四分位数;使用线性回归调整年龄、体重指数(< 2525 -29.9,30+ kg/m2)、吸烟(从未、以前、现在)、根治性前列腺切除术(是/否)、番茄红素摄入量(四分位数)、维生素E摄入量(四分位数)、定期服用阿司匹林(是/否)、兴趣暴露以外的活动(例如,行走速度根据剧烈和非剧烈活动进行调整)、临床分期(T1/T2 vs. T3/T4), Gleason评分(≤6,7,≥8)。
结果:诊断前快步走与前列腺肿瘤血管形状更规则相关。诊断前步行速度最快的男性(范围:3.3-4.5英里/小时)的血管形状比走路速度最慢的男性(范围:1.5-2.5英里/小时;β = -0.08;标准误差= 0.03;假定值:0.01)。这种相关性略有减弱,但在调整临床阶段和Gleason评分后仍具有统计学意义(Δ = -7%;β = -0.07;标准误差= 0.03;假定值:0.04)。轻快的步行速度也提示与较大的血管尺寸有关(Δ = -10%; β = -0.10; standard error = 0.05; p-value: 0.06); there was no association between walking pace and microvessel density. Time spent engaging in vigorous and non-vigorous activities was not associated with tumor vessel morphology.
结论:快走可能与前列腺肿瘤中血管形状更规则有关。肿瘤血管的正常化可能反过来抑制肿瘤的侵袭性,提高对抗癌治疗的反应。未来的研究应探讨诊断后增加快走是否与肿瘤血管的有利改变有关。