延长体外受精的风险是否大于好处?

(欧宝娱乐地址医学快讯)——随着体外受精的应用扩大到更广泛的生育问题，专家警告说，风险可能大于好处。

试管受精是为患有输卵管疾病的女性和严重男性开发的不孕不育但近年来，它已被广泛应用于更广泛的情况，包括无法解释的不孕，Esme Kamphuis博士和的同事们包括阿伯丁大学的教授Siladitya BhattacharyaBMJ今天。

例如，在英国，2000年至2011年间，因输卵管问题而接受试管受精的比例从19%降至12%，尽管试管受精周期仍保持在7000个左右。原因不明的不孕症的数据是原来的三倍，从6000多个周期增加到19500多个周期。

他们认为，在一些新的适应症中，支持体外受精的证据是薄弱的，他们质疑在这些情况下体外受精是否同样有效，以及体外受精是否存在长期的健康风险孩子们可以合理的。

原因不明的不孕症占全部不孕症的30%夫妻接受试管受精，如果不立即治疗，许多人会怀孕。事实上，研究表明，在两到三年没有明显不孕原因的夫妇中，自然受孕率相当高。

然而，作者指出，很多试管婴儿研究往往没有提到夫妇试图怀孕多久。许多国家的国家生育登记处没有收集关于不孕症持续时间的数据。

他们补充说，IVF的长期使用也增加了伤害的风险。多胎妊娠与母亲和婴儿的并发症有关，甚至单胎体外受精的婴儿也被证明比自然受孕的婴儿更糟糕。

通过试管婴儿出生的儿童的长期健康也引起了关注。否则，与自然受孕的儿童相比，体外受精的健康儿童可能有更高的血压、身体脂肪分布(肥胖)、葡萄糖水平和更广泛的血管功能障碍。

“在这些问题得到解决之前，在效益不确定或自然受孕的可能性仍然合理的情况下，应该谨慎使用试管受精，”作者说。

他们认为缺乏质疑试管婴儿成功的意愿阻碍了研究的进展，并认为缺乏关于谁应该接受试管婴儿以及何时接受试管婴儿的高质量证据。

“作为一个社会，我们面临着一个选择，”他们总结道。“我们可以继续为有生育能力的夫妇提供早期、无证据的体外受精生育问题或者遵循更有挑战性的途径，证明干预措施是有效和安全的，并优化体外受精程序。我们应该对所有低生育能力的夫妇和他们潜在的孩子明智地使用试管受精，首先确保我们没有做任何伤害。”

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