审查发现，在急诊科缺乏谵妄筛查

在急诊室中，老年患者的谵妄可以预示其他健康问题。但根据发表在《科学》杂志上的一项新研究急诊医学年鉴在美国，由于急诊部门缺乏筛查工具，这种情况经常被忽视。

估计是十分之一老年人在医院见过紧急美国的一些部门经历了精神错乱，但是这种剧烈的变化精神状态往往不被承认。Regenstrief研究所和印第安纳大学的研究人员对急诊部门现有的谵妄研究进行了系统的回顾，发现既没有完全有效的谵妄筛查仪器，也没有进行谵妄评估的理想计划。

急诊科是一个具有重大时间压力挑战的独特环境。急诊科的医生通常与病人没有长期的关系;当医护人员处理紧急情况时，他们往往不知道病人的基本精神状态。

Regenstrief研究所的研究员Michael a . LaMantia，医学博士，公共卫生硕士，他领导了谵惑性筛查的系统回顾，他说:“在急诊科中，只有不到三分之一的老年谵惑性患者被识别出来，我们需要提高这一检出率。”“从急诊科被送回家的未被发现的谵妄患者，其6个月的死亡率几乎是被发现谵妄患者的3倍。未被识别的谵妄对老年人提出了一个重大的健康挑战，并增加了卫生保健系统的负担。

LaMantia博士同时也是印第安纳大学衰老研究中心的科学家和印第安纳大学医学院的医学助理教授，他说:“精神错乱患者的住院时间是前者的两倍多——21天而不是9天。”“他们从医院出院到长期护理机构的可能性也更大，患痴呆的可能性也比没有谵妄经历的人高得多。”

根据美国谵妄协会的说法，谵妄是一种突然发生的混乱状态，如果治疗得当，通常会在几天到几周内消失。该协会估计，有超过700万的美国人住院治疗精神错乱每年。

LaMantia医生是一名老年医学专家，他说，还需要进一步的工作来开发和验证急诊部门特定的筛查工具，并确定在快节奏的环境中进行筛查的频率。他也鼓励那些陪伴老人去急诊科作为病人的提倡者，传递基本的精神状态信息。

他说:“急诊科医生不知道病人在日常生活中是什么样子的。”“他们看到的不是一个完整的颜色集合。一个家庭成员或朋友可以帮助填充颜色和颜色的层次。没有什么能取代由了解患者的人告诉你患者的基线。”

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