发病率更高肥胖与糖尿病、肝移植受者生存不受影响

新西兰研究人员报告说,肝脏移植手术后发病率最高在肥胖的糖尿病患者,但这些风险因素不影响移植后生存。根据这项研究发表在肝移植,《美国肝病研究协会和国际社会肝移植,身体质量指数(BMI)是有效评估肝脏移植患者的肥胖。

最大的发达国家的健康问题之一是增加肥胖,糖尿病,和代谢综合征的,这是一个组合高血压(高血压)、血糖(高血糖症)、胆固醇(血脂异常)和腹部脂肪增加。事实上,世界卫生组织(世卫组织)2008年报告有14亿成年人超重,,其中的2亿名男性和3亿名女性是肥胖。

先前的研究表明,肝脏移植手术受者移植后糖尿病和代谢综合征发展增加心血管疾病的风险。此外,虽然死亡和移植器官排斥带来的损失改善了在过去的30年里,42%的non-graft心血管疾病相关死亡归因于根据沃格特2002年的一项研究等。

“有很多证据在移植后肥胖和代谢综合征。然而,移植前的影响肥胖、高血压和冠状动脉疾病对移植后结果尚未引起足够的关注,是我们研究的重点。”报告的作者亚当博士说Bartlett与新西兰奥克兰城市医院肝脏移植手术。

在目前的研究中,研究人员招募了202名连续接受肝移植的患者在新西兰中心在2000年和2010年之间。BMI和体脂百分比测定移植前的比较方法。分析移植前危险因素如肥胖、糖尿病、冠状动脉疾病进行了。

参与者接受肝脏移植手术的平均年龄51岁,67%为男性最常见的原因是丙型肝炎肝硬化。BMI是用于192例- 4%体重过轻,正常体重的27%,26%超重,28%的肥胖,9%的严重肥胖和病态肥胖的6%。研究人员确定,BMI和测量身体脂肪相似的研究小组的86%。

进一步的分析表明,肥胖是糖尿病和移植后并发症的独立危险因素。糖尿病与肥胖是最强的预测移植后并发症、住院时间较长的。代谢危险因素并不影响30天,1年或者5年生存肝移植受者。

“我们的研究证实,体重指数是一个适当的测量身体脂肪和肥胖就不应该阻止患者接受肝移植,”Bartlett博士总结道。“在移植前确定可变的危险因素评估允许早期干预措施包括控制体重、糖尿病管理、和冠状动脉支架植入等干预措施,所有可能改善肝移植后长期结果。”