APBI的扩展结果显示肿瘤控制，乳房美容和最小的晚期毒性
根据2014年2月1日发表在《美国医学杂志》印刷版上的一项研究，乳腺癌患者在保乳手术后接受辅助加速部分乳房照射(APBI)的长期(5年)结果显示，肿瘤控制和乳房美容效果良好，晚期毒性最小国际放射肿瘤学、生物学、物理学杂志(红色杂志)，美国放射肿瘤学学会(ASTRO)的官方科学杂志。
APBI提供高度共形放射治疗在一到两周的时间内，到切除肿瘤的部位。从2002年到2007年，APBI的使用增加了10倍，目前是几个正在进行的三期试验的重点。
匹兹堡大学癌症研究所的研究检查了早期导管原位癌(DCIS)队列的长期结果、肿瘤控制和乳房美容。乳腺癌患者他从2002年到2007年在匹兹堡大学接受了为期5天的APBI治疗。
这项研究是对157人的回顾性研究病人在2002年6月1日至2007年12月31日期间，在保乳手术后接受辅助的单腔球囊近距离放射治疗的局限性乳腺癌患者。所有患者接受近距离放射治疗后至少已有5年。患者年龄均在40岁以上，50岁以上占88.5%，T1-T2期乳腺癌，其中T1A-C期占82.4%，DCIS期占12.2%，T2期占4.7%，T1mic期占0.7%。根据ASTRO APBI共识声明的建议，根据人口统计学和肿瘤特征，将患者分为适合组、谨慎组和不适合组。
APBI的中位剂量为34戈瑞，分10个馏分，为期5天。此外，89%的患者接受了额外的辅助全身治疗，其中66.9%的患者接受激素治疗，13.4%的患者接受化疗，8.3%的患者接受化疗合并激素治疗。在治疗后的头两年，每3 - 4个月随访一次，在患者的乳腺外科医生和医生的酌处下，此后每6个月随访一次放射肿瘤学家．基线乳房x光检查在治疗后3 - 6个月进行，此后每年进行一次。此外，在每次随访中，通过摄影记录美容效果，并在最后的随访中评估毒性。
在治疗后5.5年的中位随访中，5年和7年精算同侧乳房控制率为98% / 98%，淋巴结控制率为99% / 98%，远处控制率为99% / 99%。的乳腺癌5年特异性生存率为100%，7年为99%。5年和7年的总生存率分别为89%和86%。根据ASTRO的共识声明，在适当性亚组中，肿瘤复发率或生存率无显著差异。93.4%的患者乳房美容效果良好。总体毒性发生率很低，最常见的毒性是毛细血管扩张，即靠近皮肤表面的小而扩张的血管，27%的研究参与者报告了这种情况。研究将毛细血管扩张的发展与皮肤的最大辐射剂量联系起来。研究机构的做法是保持皮肤最大剂量≤100%，最大剂量≤125%，以限制毛细血管扩张的风险。
匹兹堡大学癌症中心的放射肿瘤学家Sushil Beriwal医学博士说:“这些结果可能会鼓励女性选择这种方便的五天治疗，也有助于放射肿瘤学家使用可以进一步减少皮肤剂量的技术，从而进一步减少局部乳房放射治疗对皮肤变化和乳房美容的长期影响。”“根据之前对适当患者选择的共识定义，在亚组中看到的有希望的结果表明，当前选择APBI患者的指标可能需要重新定义，这样更多的女性可能通过APBI在更短的时间内接受更少的辐射。”
2月1日的《红色杂志》印刷版也包含了两篇关于乳房近距离放射疗法的社论，并检查了这项研究的数据。Peter Y. Chen医学博士是密歇根州皇家橡树威廉博蒙特健康系统的放射肿瘤学家。，强调需要确保指南跟上不断变化的数据。Robert R. Kuske，医学博士辐射他是亚利桑那州斯科茨代尔市亚利桑那州乳腺癌专家的肿瘤学家。和国家统计科学研究所生物信息学助理主任S. Stanley Young博士从统计和临床意义上探讨了乳腺近距离放射治疗和全乳照射之间的差异。
