调查强调了风险来自南非的耐药结核病
长期的调查发现,南非与高度耐药结核病“系统地”没有被治愈出院,把自己和他人置于危险之中,其作者周五说。
“这样的病人治疗失败和放电到更广泛的社区尺度上发生系统的水平,“说Keertan Dheda,开普敦大学的肺学教授领导了这项研究。
专家们一直警告说,耐药结核病患者没有发布支持较低的机会与危险的细菌生存和也可能传染他人。
但问题的严重程度并不知道,直到现在。
报告在《柳叶刀》之后,Dheda的团队在三个省的107人已被送往医院,广泛耐药(XDR) tuberculosis-meaning他们未能回应大多数或所有的主要类抗生素。
44他们也合并感染HIV-an极其危险的条件是放大两种疾病。
四年后,79人(74%)死亡,32人也有艾滋病毒合并感染。
七个还活着,11不能定位,调查发现。
在研究期间,45岁的患者出院。
不到一半的人没有回应治疗和生活平均不到20个月前去世了。
这生存期的一个主要风险社区中的其他人,说这项研究。
在一个案例中,DNA指纹图的结核菌株证实一个广泛耐药结核患者没有治疗和出院,相同的病菌传播他的兄弟,他也死了。
“许多患者治疗失败被释放回社区因为小床空间可在指定的结核病医院和替代长期住宅和缓和医疗设施匮乏,“Dheda说。
他呼吁新的组合药物的测试和“严厉的社区感染控制计划”最小化XDR结核的传播。
社区保持设施和更好的家庭护理“迫切需要”,他说。
联合国世界卫生组织(世卫组织)报告说,去年全球结核病发病率下降,约为每年百分之二。
2012年,860万人得了结核病,130万人死于这种疾病。
进展甚微的报告警告说,尽管控制XDR紧张和担忧,但略低于危险类别称为耐多药肺结核(MDR)。
南非、斯威士兰、结核的患病率最高,几乎每100000人1000例。
它也有利率最高的国家之一诊断耐多药和XDR结核确诊病例最多的国家。
在2012年,大约8100例,确诊结核病例的8.5%,耐多药结核病,十年前这一比例为3.1%。
在2011年,大约500例经实验室测试XDR,《柳叶刀》报告说。
治疗耐药肺结核吞噬近45%的南非国家结核病的预算,它补充说。
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©2014法新社
