关于退休的NFL球员遭受CTE的理论，研究令人疑问

媒体普遍报道，令人衰弱的神经系统病症，称为慢性创伤性脑病（CTE）是既有熟悉的疾病，在退休的运动员中扮演足球和其他联系运动。但是，洛古拉大学医学中心神经心理学家的一项研究已经发现了CTE实际存在的少数证据。

“还没有一个被控制住流行病学研究研究任何碰撞运动，包括拳击、橄榄球或其他涉及重复性头部创伤的运动，晚年认知损伤的风险，”克里斯托弗·伦道夫博士在同行评议期刊上发表的报告中说目前的体育医学报告。

CTE被认为是愤怒、攻击和自杀等行为症状以及学习和记忆障碍等认知症状的原因。CTE被认为与脑震荡有关，其特征是大脑中被称为tau蛋白的异常物质的堆积。

一项2005年的研究，Randolph合著，报告了比率轻度认知障碍在NFL退休玩家似乎比那个要高一般人群。但是Randolph指出，在这项研究中没有对照，结果可能受报告偏倚的影响。

最近一项针对退役NFL球员的研究发现，阿尔茨海默氏症和肌萎缩性侧索硬化症(Lou Gehrig’s disease)的发病率高于普通人群。但这可能是因为NFL球员因心脏病和其他原因造成的总体死亡率较低。由于他们活得更长，球员自然更有可能患上老年痴呆症等与年龄有关的疾病。

根据一般人群，由于2012年研究，退休的NFL球员只有40％，因为一般人群中的人类死于一般人群的可能性。难以使这一发现能够以高的自杀率进行调和，据称是CTE的关键特征。

伦道夫写道:“总的来说，尽管与其他运动项目的运动员相比，退休的NFL球员在重复头部创伤的潜在晚年神经系统后果方面受到了更多关注，但这些退休球员的风险在很大程度上仍是假设。”

Randolph写道，与CTE相关的症状与CTE相关的症状列表“如此广泛地毫无意义，”Randolph写道。这些症状中的一些存在于健康人群中，而在各种神经疾病中已经观察到其他症状。广泛的CTE症状包括注意问题，偏执狂，行政障碍，自由性，记忆力损失，语言障碍，探索性障碍，脾气暴躁，步态障碍，骚动（语音障碍），帕金森主义，创伤后创伤后的应激障碍，头痛，抑郁，冲动，爆炸性和侵略。

Randolph总结说：“CTE已获得大量媒体关注，似乎已进入美国词典作为一种可验证疾病，尽管诸如拳击手或足球运动员的痴呆症风险增加，但缺乏对神经病理学的控制病理学研究缺乏控制的病理学研究在这些退休运动员中的速度增加，缺乏一致的病理学标准和缺乏特定临床标准的发现。“

伦道夫呼吁进行仔细控制的流行病学研究。例如，这样的研究将一个大的、随机抽取的退役NFL球员样本与一个人口统计学上匹配的、没有踢过足球或其他碰撞运动的男性样本进行比较。如果这项研究发现退役球员有更高的神经问题风险，那么就可以对这些球员进行一段时间的跟踪，进一步进行成像和神经病理学调查，以确定任何疾病的特征。

这项研究的题目是“慢性创伤性脑病是一种真正的疾病吗?”

Randolph是洛约拉大学芝加哥斯特里奇医学院神经学系的教授。

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