加拿大研究表明，年度筛查没有切割乳腺癌死亡，暗示

加拿大一项为期25年的研究表明，除了身体检查或常规护理，40-59岁女性每年进行的筛查并不能降低乳腺癌死亡率BMJ.今天。

此外，该研究表明，22％的筛网检测到的乳腺癌过度诊断，代表一个过度诊断的乳腺癌在试验中接受筛查的424名女性中。过度诊断指的是发现一些无害的癌症，这些癌症不会在患者的一生中造成症状或死亡。

常规乳房X线摄影筛选是为了减少乳腺癌的死亡率。通过筛选检测到的小（非明显）乳腺癌的女性比患有可触及的乳腺癌的女性更好地生存。但是，目前尚不清楚这种存活差异是否是有组织筛查或铅时间偏差的结果（当测试增加感知生存时间而不影响疾病的过程）和过度诊断。

因此，基于加拿大多伦多的研究人员决定将乳腺癌发病率和死亡率与40-59岁以上40-59岁以上的乳腺癌发病率和死亡率进行比较，或者没有接受乳房X线摄影筛查。

审判的乳房X线摄影术中的女性共有五个乳房X线摄影屏幕（一年超过五年期间），而控制手臂的人没有筛选。

乳房x光检查组中40-49岁的女性，以及所有50-59岁的女性，每年都要接受乳房检查。对照组中40-49岁的女性接受了一次检查，然后在社区进行常规护理。

在25年的研究期间，乳房x光检查组的3250名女性和对照组的3133名女性被诊断出患有乳腺癌，分别有500名和505名女性死于乳腺癌。“因此，在乳房x光检查组和对照组中，乳腺癌的累积死亡率是相似的，”作者说。

在五年筛查期结束时，与控制臂相比，乳房X线摄影臂中发生过量的142例乳腺癌，并且在15年内，过量仍然在106例癌症。这就是作者表示，这意味着乳腺癌臂中的22％的筛选侵入性癌症被过度诊断出来 - 即每424名接受乳房X线摄影筛查的每424名妇女的乳腺癌都会过度诊断出来。

他们强调，这些结果可能不适用于所有国家，但在技术先进的国家，“我们的结果支持一些评论员的观点，即决策者应该紧急重新评估乳房x光检查的理由。”

尽管他们认为教育、早期诊断和优秀的临床护理应该继续下去，但他们得出的结论是，每年一次的乳房x光检查“不会降低乳腺癌特异性。死亡率对于40-59岁的女性来说体检在社区中单独或通常的关怀。“

在陪同的社论中，Mette Kalager博士和同事认为长期随访不支持筛选女性60岁以下。

他们同意“”理由“的研究作者筛选通过乳房X线术通过政策制定者急切地重新评估，“但这并不是一项容易的任务”，因为政府，研究资助者，科学家和医学从业者可能对持续的活动有既得利益，这是一项已经成立的持续活动。“

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