Clot Busters尽管年龄限制卒中伤害;中风严重程度
根据2014年美国中风协会国际中风会议的最新研究,无论患者的年龄或中风的严重程度如何,及时使用溶栓药物治疗可限制中风相关的残疾。
阻断血块的药物组织纤溶酶原激活剂或TPA是唯一批准的美国FDA治疗为了急性中风由血凝块引起的。但是,关于时间窗口的争论仍然存在,其中应该给予它,其在老年患者或具有轻微或严重卒中的时间。
专家的国际合作审查了6,756的记录中风患者参加九项临床试验。专家报告说,TPA比安慰剂更好,减少了患者长期残疾的几率。早期的治疗也改善了结果。收到CLOT BASTER的患者中:
- 在卒中展出的三个小时内,33%的人在中风后没有经历重大残疾,而23%没有收到TPA。
- 3.5小时的中风之间,35%的人在中风后没有经历重大残疾,而30%安慰剂集团。
- 在中风发作4.5小时后,33%的tPA组几乎没有任何残疾,而安慰剂组为31%。
“我们的研究结果可能会对大西洋两岸的治疗指南产生影响,”英国牛津大学的高级统计学家、研究作者乔纳森·艾伯森博士说。“在美国,tPA的使用目前仅限于3小时内的治疗,而在一些欧洲国家,使用仅限于80岁或更年轻的患者。根据我们的研究结果,我们可能会重新审视这两种限制的适用性。”
及时识别中风症状快速的治疗是成功的关键。
"The problem causing the stroke is often a fresh blood clot, blocking the artery. tPA is a naturally occurring clot-dissolving drug, doing what nature designed it to do, said Kennedy Lees, M.D., joint study author and professor of Cerebrovascular Medicine at the University of Glasgow, United Kingdom. "If we give it early enough, while the clot is still fresh, it is extremely effective. The earlier the treatment is delivered, the bigger the expected benefits."
那些以及时的方式接受TPA的人在修改的Rankin规模的结果基础上三至六个月后,更有可能没有中风相关残疾
虽然在治疗的初始阶段,使用tPA与潜在的致命脑出血风险显著增加相关,但在中风后3个月,tPA组和安慰剂组的死亡没有显著差异。
每年,大约有79.5万美国人经历一次新的或复发的中风。tPA在美国被批准用于治疗出现症状三小时内的血栓相关中风。美国心脏协会建议对一些患者给予tPA最多4.5小时的治疗。
该项研究的联合作者、爱丁堡大学神经学教授Peter Sandercock博士说:“tPA在老年人,特别是80岁以上的老年人中使用不足,所以我很高兴这些数据支持在这个有些被忽视的患者群体中使用tPA。”
基于这些发现,研究小组计划更详细地调查tPA的影响,它如何进一步减轻中风- 相关的残疾,以及它是否适用于其他类型病人。
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