脂肪什么时候有风险？科学家重新评估其在您的健康中的作用
当您考虑体内脂肪时，您可能会想象一种枕头，惰性物质与倾向于积聚的沙发土豆一样活跃。
实际上，胖的有秘密生活。最近的研究表明，它可以与心脏交流并影响周围的器官。它产生调节饥饿并引起饥饿的化学物质心脏疾病和糖尿病。它也可以具有保护性，像海绵一样膨胀，以扫除多余的脂肪，因此不会在心脏和肝脏等更危险的地方积聚。
德克萨斯州西南医学中心的营养学家兼研究人员黛博拉·克莱格（Deborah Clegg）博士说：“我们曾经认为脂肪只是一个死组织，现在我们知道它实际上还活着，呼吸，这是动态的。”
这些发现是使人们对肥胖的理解的众多发现。例如，医生正在学习，不是您拥有多少脂肪，而是您存储的地方会影响您患心脏病，糖尿病和中风的风险。他们设想有一天能够提供定制的医疗来调节它。
德克萨斯大学西南大学医学和心脏病学教授詹姆斯·德·莱莫斯（James de Lemos）博士说：“这可能不是减肥，而是要失去正确的脂肪。”
他和他的同事的发现有助于制定肥胖的传统措施，例如BMI或体重指数，已过时。
BMI是由比利时数学家于1842年首次开发的，是基于一个人的身高和体重。在1997年，世界卫生组织将肥胖定义为大于30的BMI。但是BMI并未区分脂肪和肌肉质量，也没有考虑到体内脂肪的储存的位置，这表明这表明远比一个人的整体规模。
研究人员早就知道，梨形的人 - 腰部细长，臀部和大腿的碧昂丝类型 - 心脏病发作和中风的平均风险低于平均风险。将脂肪储存在肚子中的苹果形人的风险高于平均水平。
新的研究正在增加该观察结果的细微差别。
在去年秋天在美国心脏协会在达拉斯举行的年度会议上介绍的结果中，伊恩·尼兰德（Ian Neeland）博士是西南地区的心血管医学研究员，德莱莫斯（de Lemos）及其同事报告说，并非所有苹果形的人都是相似的。
苹果形的形状可能是由两种不同种类的脂肪 - 皮下脂肪储存在皮肤下方的，并且内脏脂肪，一个内部层，可覆盖身体器官。Neeland和他的团队跟随972肥胖达拉斯县，八年来居民，发现那些储存大部分脂肪的人在皮肤下的大部分脂肪都不会增加患心脏病的风险，无论他们的体重多大或腰线多么宽阔。
存储的人皮下脂肪在臀部，臀部和大腿的风险低于平均风险。
然而，高水平的内脏脂肪患者更有可能患上心脏病，包括心脏病发作，中风，心力衰竭和不规则的心跳，称为心房颤动。
De Lemos说：“内脏脂肪确实是跟踪心脏病的主要因素。”
不幸的是，如果没有MRI机或其他高科技扫描工具，几乎不可能测量内脏脂肪。但是，那些患有高血压，高血糖和高甘油三酸酯的人（在大多数标准胆固醇测试中出现的措施）往往具有更多的内脏脂肪。
Neeland的结果来自达拉斯心脏研究，他和他的同事自2000年以来一直在关注6,000多个达拉斯县居民。他们的目标是更好地预测谁的愿望，谁不会发展糖尿病，中风和心脏等生命状况攻击。
“我的兴趣是异质性：当您看一个肥胖的人时，您怎么能判断该人是否有危险？”内兰说。
现在，研究人员知道某些脂肪比其他脂肪更危险，他们正在研究决定脂肪在体内的分布的因素。
克莱格（Clegg）的工作表明雌激素可能起作用。在最近的一项研究中，克莱格（Clegg）剥夺了雄性和雌性小鼠的雌激素受体的脂肪细胞 - 脂肪细胞附着于雌激素的部位。她发现，女性开始像男性一样储存脂肪：在中期。改变的脂肪细胞的吸收性也少得多：他们没有从啮齿动物的饮食中捕获外科脂肪并将其储存在皮肤附近，而是让额外的卡路里逃脱并积聚在体内器官内部。
也在西南地区的阿斯兰·特勒（Aslan Turer）博士正在研究心脏和心脏如何脂肪细胞交流。他和内兰（Neeland）发现，在包括运动期间，包括心脏分泌的激素可能会减少体内内脏脂肪的量。激素被称为脑源自肽。“脂肪是心脏的主要能量来源，因此，心脏可以减少心脏是有道理的脂肪量通过某种机制，这可能就是这样做的。” Turer说。
研究人员希望他们的发现将在未来五到十年内产生更多个性化的肥胖治疗。克莱格说：“我们很乐意能够告诉一个脂肪细胞去哪里并可以扩展。”Neeland表示，对于人们来说，能够选择性地减少腹部和内脏脂肪，但要保持较低的人是理想的选择。体内脂肪这似乎是保护性的。
你能做什么？
有一些可靠的方法可以减少内脏脂肪。Neeland说，研究表明，与其他脂肪层相比，一种称为roux-en-y的胃搭桥手术形式被称为“优先减少内脏脂肪”。医生通常建议对BMI高于40的人或中度肥胖但患有糖尿病的患者建议进行手术。
我们其余的人将不得不遵守吃健康饮食和定期运动的标准建议。没有证据表明，任何特定的饮食 - 包括当前的时尚，快速饮食，每五天都在禁食两天都会流失。
但是锻炼已被证明是好处。“您开始燃烧的第一个脂肪是内脏脂肪，”明尼苏达州罗切斯特梅奥诊所的预防性心脏病学总监弗朗西斯科·洛佩兹·吉梅内斯博士说。这是人体使用的第一个储备脂肪。”
新奥尔良Ochsner医学中心的心脏康复和预防性心脏病学医学总监Carl Lavie博士说，健身可能比饮食和减肥更重要心疾病。他说：“为了长期生存，健康和肥胖要比瘦弱和不合适要好得多。”
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