围产期妇女双相情感障碍的风险较高

妊娠和产后女性患有双相情感障碍的妇女更频繁地具有显着的心理健康和早期哺乳挑战，而不是其他围产期妇女接受精神科治疗，根据一项研究情感障碍杂志。该研究的主要作者说，这些发现表明了正确识别这种疾病并为妇女在怀孕期间和之后提供特定治疗的重要性。

“类似于在非对人群中对双相情感障碍发现的，临床严重程度和功能性障碍的总体水平真的是关注，”艾珀特医疗的精神病学和人类行为副教授（研究）说布朗大学学校。

“对这些女性来说，这是一个非常脆弱的时期，”同时也是巴特勒医院和妇婴医院的心理学家的巴特说。“目前他们对功能的需求有所增加。”

例如，怀孕通常会影响睡眠，而在几个月的时间里，养育新生儿可能需要每晚起床数次。这样的睡眠问题可能会在患有双相情感障碍的女性中引发新的情绪发作，Battle说。此外，一些妇女在怀孕期间出于对胎儿健康的考虑停止服药，使她们的病情得不到治疗。

窘迫的数据

确定在棘手的时间内经历急性疾病的临床后果，战斗和她的共同作者审查了334名患有精神疾病的妇女的记录，并在妇女和婴儿日医院计划中寻求治疗，这是一个围产期聚焦的部分住院治疗程序。

研究结果发表在2月11日的在线杂志上。

在这些女性中，32人被诊断为I型、II型或未指明的双相情感障碍。所有其他患者均被诊断为不同的精神疾病，如重度抑郁症、广泛性焦虑、创伤后应激障碍或强迫症。

然后，Battle和她的合著者对记录进行了统计分析，以比较双相情感障碍患者经历重要的精神疾病和母亲问题的频率，并与患有其他疾病的女性进行比较。

“在那些被诊断出患有BD的女性中，作者写道，有一个明显地提高了自我伤害和损伤的风险。”

具体来说，超过一半的双相情感障碍女性有药物滥用史，而其他患者中这一比例为26%，59%的患者有自杀企图，其他患者中这一比例为27%。

他们还发现，超过一半的患有双相情感障碍的女性患有他们的婴儿的并发症，而27％的其他患者相比。虽然母乳喂养的BD母乳喂养的女性相似百分比，但据报道母乳喂养患有麻烦的BD（78％）的妇女较大比例，而其他患者的42.3％则为42.3％。

朝托治疗

由于与双相情感障碍相关的严重临床后果，巴特说，提供者需要仔细观察躁狂症状，如兴奋或易怒，以区分双相情感障碍和抑郁。

“常常如何为患有双相情感障碍而带来治疗的人如何令人沮丧的心情，因此评估先前狂热的历史并询问狂热的家族史是很重要的，”战斗说。“询问这些类型的问题有助于澄清这是否是单极抑郁症与双极对指导治疗很重要。”

在研究中没有被诊断为双相障碍的女性中，75%的人自我报告有易怒的症状，24.5%的人报告有兴高采烈的症状。

在诊断之后，Battle说，下一个问题是“当怀孕期间面临双相情感障碍时，我们如何最好地支持妇女做出合理的治疗决定?”

一种选择是指导患者在孕期或哺乳期改用更安全的药物，这样他们就不会完全停药。将它们与有效的社会心理治疗联系起来也很重要。

巴特尔说，她所在的团队正在为围产期开发一种专门的社会心理干预女性与躁郁症。

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