长期每日多种维生素补充用途使用减少男性的白内障风险

根据本月发表的一项对近1.5万名男性医生的研究，长期每天服用复合维生素可能会降低男性患白内障的风险眼科，美国眼科学院学报。

过去的观察性研究表明了营养补充用途和眼睛健康之间的关系。然而，随机试验数据关于长期多种维生素补充使用和眼病风险的影响是有限的，在某些情况下，不存在。To address this, researchers based at Brigham and Women's Hospital and Harvard Medical School – as part of the Physicians' Health Study II (PHS II) – conducted a randomized, double-blind study from 1997 to 2011 of 14,641 U.S. male doctors age 50 and older. Half took a common daily multivitamin, as well as vitamin C, vitamin E and beta carotene supplements. The other half took a placebo. The researchers followed the participants to identify how many participants in each group developed new cases of two common eye diseases: cataract, which is a clouding of the eye's lens, and age-related macular degeneration (AMD), the deterioration of the eye's macula that is responsible for the ability to see fine details clearly.

研究人员发现，在安慰剂组中，发达的白内障945例，由医疗记录自我报告并确认，而Multivamin集团仅发育872例白内障，患风险下降9％。这种风险甚至较低，核可能的核能甚至是13％，这发生在镜片的中心并且是与老化过程相关的最常见的白内障。鉴于美国估计有1000万成年人因白内障而受损，甚至白内障风险风险的适度降低也有可能改善公共卫生结果。

“如果多种维生素真的确实降低了风险白内障然而，即使以10％的百分比谦虚，也会仍然存在大的公共卫生影响，“哈佛医学院的领先作者和研究员威廉·克里斯滕，SCD说。

在AMD风险方面，研究人员发现在多种维生素组中，在多种维生素组中发现了152例目视显着（最佳矫正视力为20/30或更差），但在安慰剂组中的129例，但差异没有统计学意义。虽然这一发现似乎与其他研究结果相矛盾，但研究人员认为，研究人员认为，研究人员指出，这些研究有不同的营养素补充剂，给药和目标。引用包括每日锌和维生素E，维生素C和β胡萝卜素的高剂量抗氧化剂组合，而PHS II中的多种维生素包括这些营养素和许多其他营养素。将所有营养素提供给美国的PHSII参与者，推荐的膳食津贴剂量水平，其远低于引用的补充剂。此外，引用的目标是预防已经患有这种疾病的人的AMD进展，而PHS II的目标是预防新的AMD案例，因此不包括在基线上诊断AMD的人。

“这种在多种维生素组中发现更多的AMD病例而不是安慰剂集团虽然没有统计学意义，但确实提出了一些问题，“克里斯汀博士补充说。”清楚地，这种发现需要进一步在男女和女性的多种维生素补充剂的其他试验中进行检查。“

美国眼科学院建议使用抗氧化维生素和矿物质补充剂，如引用的报告中的推荐，包括高每日维生素C，维生素E，β-胡萝卜素，锌和铜，仅适用于中间体或晚期AMD的患者。建议患者联系他们的眼科医生，了解这些补充剂是否适合他们。有些人不应服用大剂量的抗氧化剂或锌的理由。由于肺癌风险增加，应建议避免服用β-胡萝卜素的目前的吸烟者和吸烟历史，并考虑服用的其他组分。最近的AREDS2结果将提示其他营养素如叶黄素和玉米黄素可以是制剂中β-胡萝卜素的适当取代。

该学院目前尚未有推荐使用营养补充剂，以防止白内障或延迟进展。

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